【摘 要】
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目的：评估吸烟对接受介入治疗的冠心病患者的远期预后的影响。方法：本研究中入选接受冠脉介入治疗后经劝阻仍然吸烟的冠心病患者290例，同时利用倾向性评分1比1匹配290例不吸烟的冠心病患者作为对照组，通过门诊和电话随访所有研究对象的5年主要心血管事件（MACE）。结果：（1）两组研究对象的基线资料、冠状动脉狭窄程度、出院用药，总体无差异；（2）吸烟组的凝血酶原时间缩短、国际标准化比值降低、凝血酶原时间
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院心脏病科
【基金项目】
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首都医科大学附属北京友谊医院院启动项目（ZX2020-2）；
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目的：评估吸烟对接受介入治疗的冠心病患者的远期预后的影响。方法：本研究中入选接受冠脉介入治疗后经劝阻仍然吸烟的冠心病患者290例，同时利用倾向性评分1比1匹配290例不吸烟的冠心病患者作为对照组，通过门诊和电话随访所有研究对象的5年主要心血管事件（MACE）。结果：（1）两组研究对象的基线资料、冠状动脉狭窄程度、出院用药，总体无差异；（2）吸烟组的凝血酶原时间缩短、国际标准化比值降低、凝血酶原时间活动度增加、纤维蛋白（原）降解产物增加。（3）吸烟组的MACE事件明显高于不吸烟组，这一差异在介入治疗20个月逐渐明显，主要表现为吸烟组频发心绞痛相关的再血管化率更高。（4）按照有无MACE事件分组，MACE事件组的吸烟率较高。结论：接受介入治疗后经劝阻仍然吸烟的冠心病患者，总体预后比不吸烟的患者差，在介入治疗20个月后逐渐明显，表现为心绞痛相关的再血管化率较高，推测吸烟对凝血系统的影响可能是潜在的机制之一。
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