单孔胸腔镜下铥激光肺楔形切除术在肺小结节手术治疗的应用研究

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gzalpha
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目的 :比较单孔胸腔镜辅助下铥激光肺楔形切除术与其它两种传统方法(机械性切割吻合器肺楔形切除术、肺段切除术)在肺小结节手术治疗中的有效性及安全性。方法 :回顾性分析2017年12月至2018年12月期间我院收治的125例单孔胸腔镜辅助下肺部小结节手术患者的临床资料。按照手术方式将患者分为三组:铥激光楔形切除术(铥激光组)33例,男10例、女23例,平均年龄(59.21±11.31)岁;机械性切合吻合器肺楔形切除术(吻合器楔形术组)48例,男17例、女31例,平均年龄(57.27±11.30)岁;肺段切除术(吻合器楔形术组)44例,男21例、女23例,平均年龄(63.00±9.68)岁。比较三组患者手术中肺断面漏气分级、手术时间、术中出血量、及术后住院时间、引流管留置时间、日平均引流量、发热、疼痛及住院费用等指标差异。结果 :三组患者一般指标中,体重指数、性别比例、有无吸烟史比例、现在是否吸烟比例、病理结果的良恶性比例、病灶最大直径、病灶位置分布情况差异均无统计学意义(P>0.05)。铥激光组患者年龄均值和胸膜粘连比例与其它两组差异亦无统计学意义(P>0.05)。在病灶个数的分布上,吻合器楔形术组多病灶的比例明显高于其它两组,其它两组之间差异无统计学意义。术中指标中,铥激光组术中出血明显低于其它两组(P<0.05),三组间肺断面漏气分级、手术时间情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后指标中,铥激光组术后发热比例和住院费用明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。铥激光组住院时间和术后引流管留置时间指标上与肺段切除术组比较,结果均有显著性缩短(P<0.05),与吻合器楔形术组差异无统计学意义(P>0.05)。三组间的日平均引流量和出现疼痛比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :单孔胸腔镜下铥激光肺楔形切除术在肺小结节的治疗方面安全可行,且更经济。
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