通过对早产儿应用肺表面活性物质(PS)前后脑电活动的监测，从脑电背景活动变化方面探讨PS气管内滴入的适宜方式。
方法选取2011年6月至2013年4月广州市妇女儿童医疗中心新生儿重症监护室住院的给予PS治疗的35例早产儿，根据PS应用时采用的通气压力，分为常压组和加压组。利用脑功能监护仪持续监测并分析应用PS前以及应用PS后15、30、60、120 min的振幅整合脑电图背景活动，并比较2组脑电活动的变化；同时记录其血氧饱和度及心率。
结果1.与应用PS前比较，常压组在应用PS后15 min最低电压下降及爆发间期(IBI)延长均明显(t＝-6.012、5.202，P均<0.05)，而加压组的变化不显著(t＝-0.025、0.936，P均>0.05)，2组比较差异有统计学意义(t＝-4.832、4.029，P均<0.05)；应用PS后30 min，常压组的最低电压及IBI未恢复(t＝-3.473、2.474，P均<0.05)，加压组的变化仍不显著(t＝-0.019、0.063，P均>0.05)，两组比较，最低电压的变化有统计学差异(t＝-2.828，P<0.05)，而IBI的变化则无统计学意义(t＝1.715，P>0.05)。常压组在60、120 min时的最低电压及IBI已恢复至PS使用前(t＝0.557、1.849、0.836.0.121，P均>0.05)，而加压组的最低电压甚至出现增高(t＝2.153、3.112，P均<0.05)。2.在应用PS后，常压组有8例次出现血氧饱和度下降，加压组有2例次出现血氧饱和度下降，2组比较差异有统计学意义(P＝0.025)。3.常压组有2例患儿在应用PS后出现血氧饱和度下降并心率减慢，加压组无一例出现心率减慢。
结论PS的应用过程会形成栓子，阻塞呼吸道，造成缺氧，继而引起脑电背景活动抑制。加压可以缩短或避免这一缺氧过程，使PS尽快到达肺泡，发挥作用。