【摘 要】
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目的探讨直立倾斜试验(HUTT)过程中出现暂时性失语的临床特点及可能的发生机制。方法回顾性分析2000年9月至2014年4月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、先兆晕厥、头晕等进行HUTT患者的资料，共4 401例次，年龄2～79岁，总结HUTT过程中出现暂时性失语患者的临床特点，分析出现失语的可能机制。结果1.HUTT过程中暂时性失语发生率为3.18‰(14/4 401例次
【机 构】
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410011 长沙，中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科，中南大学儿科学研究所,410011 长沙，中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科，中南大学儿科学研究所,410011 长沙，中南
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目的探讨直立倾斜试验(HUTT)过程中出现暂时性失语的临床特点及可能的发生机制。
方法回顾性分析2000年9月至2014年4月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、先兆晕厥、头晕等进行HUTT患者的资料，共4 401例次，年龄2～79岁，总结HUTT过程中出现暂时性失语患者的临床特点，分析出现失语的可能机制。
结果1.HUTT过程中暂时性失语发生率为3.18‰(14/4 401例次)，其中成人(≥18岁)发生率7.0‰(9/1 284例次)，儿童(<18岁)发生率1.6‰(5/3 117例次)，二者比较差异有统计学意义(χ2＝6.76，P<0.01)。男性发生率为1.91‰(4/2 091例次)，女性发生率为4.33‰(10/2 310例次)，二者比较差异无统计学意义(χ2＝1.33，P>0.05)。不同血流动力学类型发生率分别为血管抑制型6.05‰(10/1 654例次)，混合型4.18‰(2/479例次)，心脏抑制型0(0/36例次)，HUTT阴性0.9‰(2/2 232例次)，4种血流动力学类型之间发生率比较差异有统计学意义(χ2＝8.22，P<0.05)，其中血管抑制型与HUTT阴性之间比较差异有统计学意义(χ2＝8.18，P<0.01)。HUTT阳性者中总发生率为5.53‰(12/2 169例次)，与HUTT阴性者比较差异有统计学意义(χ2＝6.07，P<0.05)。2.失语出现及持续时间：失语出现于基础直立倾斜试验过程中的4～17 min[(11.3±6.7) min]，或舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验舌下含药后2～10 min[(5.2±2.7) min]。失语持续时间为3 min～4 h，中位时间为20 min。
结论HUTT有诱发暂时性失语的风险，在HUTT过程中需警惕该并发症出现，尤其是受试者出现HUTT阳性反应或为成人时。
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