论文部分内容阅读
目的
观察A型肉毒毒素(BTX-A)联合低频体外冲击波(ESWT)治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的疗效。
方法采用随机数字表法将36例脑卒中后小腿三头肌痉挛患者分为观察组及对照组，每组18例。2组患者在常规康复训练基础上均给予BTX-A局部注射，观察组患者于BTX-A注射后辅以低频ESWT治疗，对照组则辅以伪体外冲击波治疗。于治疗前、治疗2周、4周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)、关节活动度、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对2组患者进行疗效评定。
结果治疗前2组患者MAS、下肢FMA、MBI评分及PROM组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后发现2组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且观察组MAS评分[(2.15±0.56)分]及PROM[(44.37±8.02)°]亦显著优于对照组水平(P<0.05)；治疗4周后2组患者MAS、下肢FMA、MBI评分及PROM均较治疗前进一步改善(P<0.05)，并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论BTX-A联合低频ESWT治疗可显著缓解脑卒中后小腿三头肌痉挛，降低肌张力，改善患肢运动功能及日常生活能力，可作为治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的有效手段在临床推广、应用。