【摘要】目的:探讨肝胆外科临床实习教学方法。方法:笔者将2010年6月-2011年4月80名专科实习生作为引导反思教学组，2009年6月-2010年4月80名专科实习生作为传统教学组，最后采用问卷调查和考试成绩相结合的方法评价教学效果。结果:观察组成绩远高于对照组，教学效果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论:该教学法值得推广。
　　【关键词】引导反思教学法;肝胆外科;临床实习
　　【中图分类号】R-4【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0326-01为了探讨如何培养护理实习生的探究思考能力，我们在肝胆外科临床带教中，采用了引导反思教學法，即在临床教学过程中，选择四个代表操作及一个护理制度，指导其实践，引导其反思，完成试卷设计的内容，帮助其实现理论知识实践化，实践知识理论化，提高护理实习生的探究思考能力。
　　1对象
　　将2010年7月-2011年4月80名专科实习生作为引导反思教学组，2009年7月-2010年4月80名专科实习生作为传统教学组，8人为一个组，每组实习时间为4周，护生男性5人，女性75人，年龄20-23岁。
　　2方法
　　2.1对照组：采用传统带教方法，即护生入科后，即进行入科宣教，讲解肝胆外科实习要求及实习目标，然后分配给各位带教老师，向带教老师学习技能、方法，带教老师做什么，护生就跟着学什么。出科时进行理论操作考核。
　　2.2观察组：
　　2.2.1选取四个代表操作重点指导实践，基础护理操作选择静脉输液，专科护理操作选择中心静脉压的测定、T管引流袋的更换，核心制度的培训选择交接班制度，护患沟通选择如何称呼病人。
　　2.2.2确定带教老师，选择4名导师，业务熟练，责任心强，热爱护理专业，积极进取的老师负责引导。4名老师分别负责以上四个方面的培训引导。