【摘 要】
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病史摘要患者，女性，已婚，41岁，1-0-3-1，以"发现盆腔包块3年，右臀部疼痛2年"为主诉入院。3年前体检查B超提示"子宫肌瘤（直径约3cm）"，2年前无明显诱因下出现右臀部疼痛，月经前一天开始，持续至月经结束后疼痛消失，疼痛评分5-6分，就诊骨科予西乐葆止痛治疗，后至疼痛科就诊，考虑筋膜炎，予"银质针及加巴喷汀"治疗。后右臀部疼痛呈进行性加重，于月经前1天出现，发作时无法行走，最痛时评分9-10分，需服用止痛药缓解疼痛，2个月前患者月经前出现反复肠鸣音增多伴透明粘液便，为求进一步诊治收住
【机 构】
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浙江大学医学院附属妇产科医院普通妇科,杭州 310006浙江大学医学院附属妇产科医院普通妇科,杭州 310006浙江大学医学院附属妇产科医院普通妇科,杭州 310006浙江大学医学院附属妇产科医院普通
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病史摘要患者，女性，已婚，41岁，1-0-3-1，以"发现盆腔包块3年，右臀部疼痛2年"为主诉入院。3年前体检查B超提示"子宫肌瘤（直径约3cm）"，2年前无明显诱因下出现右臀部疼痛，月经前一天开始，持续至月经结束后疼痛消失，疼痛评分5-6分，就诊骨科予西乐葆止痛治疗，后至疼痛科就诊，考虑筋膜炎，予"银质针及加巴喷汀"治疗。后右臀部疼痛呈进行性加重，于月经前1天出现，发作时无法行走，最痛时评分9-10分，需服用止痛药缓解疼痛，2个月前患者月经前出现反复肠鸣音增多伴透明粘液便，为求进一步诊治收住我院。
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诊断方法主诉臀部疼痛；查体质硬结节，有触痛；肠镜提示"直肠黏膜粗糙隆起"；阴超右卵巢与子宫间低回声；CA125增高；MRI异常信号。
治疗方法多学科联合会诊后行腹腔镜下盆腔子宫内膜异位病灶切除术 直肠病灶切除 直肠修补术。
临床转归术后臀部疼痛消失，随访12个月，患者疼痛症状无复发。
适合阅读人群妇科；肛肠科；骨科；疼痛科
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