【摘 要】
：
目的评估颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症的长期疗效。方法回顾性分析2003年12月至2007年12月间行单节段Bryan颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症且术后随访10年以上43例患者的临床资料，男28例，女15例；年龄39~76岁，平均（56.7±8.0）岁。手术节段：C3，4节段1例，C4，5节段11例，C5，6节段26例，C6，7节段5例。根据患者的术前症状及影像学明确的压迫位
【机 构】
：
北京积水潭医院脊柱外科，北京大学第四临床医学院 100035,北京积水潭医院脊柱外科，北京大学第四临床医学院 100035,北京积水潭医院脊柱外科，北京大学第四临床医学院 100035,北京积水潭医院
论文部分内容阅读
目的评估颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症的长期疗效。
方法回顾性分析2003年12月至2007年12月间行单节段Bryan颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症且术后随访10年以上43例患者的临床资料，男28例，女15例；年龄39~76岁，平均（56.7±8.0）岁。手术节段：C3，4节段1例，C4，5节段11例，C5，6节段26例，C6，7节段5例。根据患者的术前症状及影像学明确的压迫位置，将患者分为三组：神经根型组15例，脊髓型组10例，混合型组18例。影像学评估指标包括颈椎整体活动度（range of motion，ROM）、手术节段ROM、手术节段Cobb角。临床功能评估指标包括日本骨科协会（Japanese orthopaedic association score，JOA）评分，颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）及Odom标准。三组间计量资料比较采用单因素方差分析，三组间计数资料比较采用Kruskal-Wallis H检验；组内手术前后数据比较采用配对t检验。
结果脊髓型组患者末次随访时手术节段Cobb角为1.29°±1.34°（t=4.606，P=0.001）、神经根型组为0.71°±2.20°（t=2.355，P=0.034）、混合型组为0.69°±2.12°（t=3.312，P=0.004），较术前均有明显下降。脊髓型组患者末次随访时手术节段ROM为6.41°±4.87°，较术前（11.46°±5.19°）明显下降（t=3.589，P< 0.05），其余两组差异均无统计学意义。三组患者其余影像学指标间的差异均无统计学意义。末次随访时神经根型组JOA评分为（16.33±0.75）分（t=5.857，P< 0.001），脊髓型组为（16.00±1.05）分（t=8.337，P< 0.001），混合型组（14.78±1.69）分（t=4.045，P< 0.001）；神经根型组NDI为13.07%±5.90%（t=7.097，P< 0.001），脊髓型组为12.60%±4.22%（t=7.319，P< 0.001），混合型组为23.11%±14.18%（t=4.229，P< 0.001），均较术前明显改善。组间比较结果显示神经根型组及脊髓型组患者末次随访时JOA评分（LAD-t=3.770，4.080，P< 0.05）、NDI（LAD-t=2.850，2.643，P< 0.05）及Odom优良率（H=2.719，2.411，P< 0.05）均优于混合型患者。
结论颈椎人工间盘置换术治疗退行性颈椎管狭窄症满的长期疗效，其中神经根型及脊髓型患者的长期疗效优于混合型。
其他文献
关于景德镇的记忆是源于童年时家中所用的餐具，餐具的外底部总有“景德镇”或“中国景德镇”字样，有时还绘有亭阁图形，印象最深也是我最喜欢的，是那些蓝边、蓝花、碗身带有半透明米粒印的，我喜欢这种略偏青的蓝，不浓烈但也不暗淡;喜欢碗边重复排列的简单线条，整齐和谐不呆板;最喜欢这些半隐半透、错落有致的小米粒，现在回想起来仍旧觉得十分雅致。 因为“千年瓷都”的称号就把景德镇市想象成一秀雅清丽之处，那必定会大
河北省石家庄市是一个粮食生产大市,年总产粮食超过50亿kg,粮食生产已实现了“十连丰”。通过实施农田循环高效耕作关键技术研究项目,石家庄市农业技术推广中心总结出了以“
随着气温不断攀升，发烧、厌食等症状开始向抵抗力偏弱的儿童全面袭来。许多家长为了满足宝宝好吃冰品的要求，无节制地给他们吃冰淇淋、冷饮或冰西瓜等，更是直接导致孩子患上了“夏季热”。儿科专家表示，此病一旦患上，连续两三年都容易复发，甚至会严重影响幼儿的生长发育，必须引起家长的高度重视。 病情反复，随夏结束 我们经常能在炎夏时节见到许多儿童满头大汗、满脸通红，可别以为这都是由于暑热造成的，有可能是患上
脂肪不溶于水而溶于有机溶剂,还能溶解多种风味物质,赋予食品良好的口感与风味,因此只要食材里富含油脂,食物就变得肥腴,吃起来就美味。而油脂更是厨师的神器,无论煎、炸、溜
在集成省内外小麦亩产650 kg以上高产技术的基础上,结合当地自然条件,河南省南阳市总结出小麦高产栽培技术。该技术主要适用于南阳市平原小麦主产县、区(不包括桐柏等山区县)
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
“酸、甜、苦、咸、鲜”是人们所熟知的五种基本味道.多年来,人们一直将鲜味视为美味之巅峰,随着时代的演变、消费趋势的变化.如今,食品调味已经远远不能满足对“鲜味”的追
两年前,本刊一“80后”编辑与一“80后”厨师闲聊,当聊到当前的食品安全问题与百姓餐桌时,编辑感叹好食材大多进了高端精品超市,而最接地气的小菜场却难觅优质食材。没想到,
最近两年来,四川省阆中市家庭农场建设有序推进,与农民专业合作社一起,成为新型的农业经营主体。为了使家庭农场在单位面积土地上既有稳定的粮食产量,又有较高的经济效益,阆
“70”后“猿叟”。为寻觅安全、健康、美味之食而上下左右搜索的孤独的行者。 撷山湖精华 源茂苑菜馆在林振的主持下，开得风生水起，远悦近来。与小兄弟阿倪商量后，在上海市瑞虹路134号又开了一家“牡丹亭”。他们坚信，餐饮的竞争就是食材的竞争，于是从“山”、“湖”各处去搜罗好食材，以饷食客。 林振的连襟小王在淀山湖畔既当农民，又当渔民。得知林振的雄心壮志，捕到野生的鱼、虾，暂养之后通知他去拿。那天