中国人群主动吸烟与慢性阻塞性肺病关系的Meta分析

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目的 通过meta分析探究中国人群慢性阻塞性肺病(COPD)的危险因素,为制定中国控烟政策及评估中国烟草带来的疾病负担提供必要的参数。方法 在Pub Med、Web of science、Embase、中国知网、维普、万方数据库中检索从建库至2021年6月31日发表的所有吸烟相关疾病的中、英文队列或病例对照研究文献,筛选并提取相关信息。使用Stata16.0进行meta分析,探究吸烟与慢性阻塞性肺病发病/死亡的关联。结果 最终纳入16篇文献,其中队列研究10篇,病例对照6篇。Meta分析结果显示,吸烟是COPD的重要危险因素,曾吸烟者较不吸烟者COPD患病/死亡风险更大,RR值为2.64(95%CI:1.74~4.00),其中男性RR为1.74(95%CI:1.44~2.09),女性RR为4.06(95%CI:2.53~6.52),女性显著高于男性。亚组分析结果显示,除男性曾吸烟者病例对照研究(RR:2.22,95%CI:1.68~2.95)和队列研究(RR:1.33,95%CI:1.19~1.49)RR可信区间无交叠,差异有统计学意义外,其他不同类别的各亚组间RR值差异没有统计学意义。结论 虽然与西方国家相比,中国人群RR值偏低,但吸烟仍是COPD的重要危险因素,其中女性较男性危险度更高。为减轻COPD造成的疾病负担,应进一步加强控烟相关措施。同时,作为一篇只针对于中国人群的研究,本篇文献将为制定中国控烟政策及评估中国烟草带来的疾病负担提供相关依据。
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