【摘 要】
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多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是育龄期女性常见的内分泌及代谢性疾病。PCOS是不孕症女性排卵障碍最常见的原因之一,所以促排卵治疗是目前治疗PCOS不孕症的主要方法。常用的促排卵药物主要有克罗米芬（clomiphene citrate）、来曲唑（letrozole）、促性腺激素（gonadotropins）及二甲双胍（metformin）。克罗米芬和来
【机 构】
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同济大学附属第一妇婴保健院辅助生殖医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金委面上项目（81871213,81671468）； 中华医学会生殖医学青年医师研究与发展项目（18010030732）； 上海市科委医学引导类（西医）科技支撑项目（19411960500）； 上海市卫计委计划生育类项目（201640346）；
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多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是育龄期女性常见的内分泌及代谢性疾病。PCOS是不孕症女性排卵障碍最常见的原因之一,所以促排卵治疗是目前治疗PCOS不孕症的主要方法。常用的促排卵药物主要有克罗米芬（clomiphene citrate）、来曲唑（letrozole）、促性腺激素（gonadotropins）及二甲双胍（metformin）。克罗米芬和来曲唑是一线促排卵药物。来曲唑较克罗米芬有更高的排卵率、妊娠率和活产率,多胎妊娠的风险较低。促性腺激素是PCOS的二线促排卵药物,促排卵的有效性高,但需采用低剂量递增或递减方案,以防止卵巢过度刺激和多胎妊娠。二甲双胍可改善胰岛素抵抗和排卵,一般与其他药物联用。腹腔镜下卵巢打孔术可以作为克罗米芬抵抗和促排卵失败PCOS患者的二线治疗手段。
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