消癥化积丸化裁临床应用三则

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消癥化积丸是吾师隋振寰主任根据50年来临床经验总结出来的经验方,其组成为穿山甲、鳖甲、龟板、生牡蛎、柴胡、当归、黄芪等。均由我院制剂室制成绿豆大小的水丸,其中主方5克,一日两次饭后服用。其功效为活血化瘀,软坚散结,治疗各种增生性疾病效果显著,现介绍如下:  1 瘿病(桥本病)  典型病例:患者姚某,女,42岁,教师。该患者半年前因颈部胀痛,咽痛,吞咽时有噎塞感就诊于中国医科大学第一附属医院内分泌科,当时检甲功五项显示:FT3、FT4、TSH 正常,抗甲状腺球蛋白抗体:321IU/ml ,抗甲状腺过氧化物酶532IU/ml ,甲状腺彩超显示:甲状腺回声不均,注意自身免疫性甲状腺病。诊断为桥本病,建议补充微量元素硒,定期复查甲功和甲状腺彩超,无特殊治疗。患者以“颈痛反复发作半年”为主诉于2009年8月17日在我院高医门诊隋振环主任处就诊,自诉反复颈部胀痛,咽部有异物感,生气或经前期症状加重,查:舌暗红,苔薄白,脉弦。隋老师经过辨证认为其当属中医“瘿病”的范畴,证属“痰结血瘀”,与气滞等因素有关,遂予处方:穿山甲10g 鳖甲10g 龟板10g 柴胡15g。
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