我国女性孕早期至孕晚期抑郁症状的发展轨迹

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目的 探讨我国女性从孕早期至孕晚期抑郁症状的发展轨迹。方法 2019 年 8 月21 日― 2020 年 6 月 28 日,通过自编孕产妇心理健康在线调查系统,采用自编基本信息调查表和爱丁堡产后抑郁量表对国内多家医院的 2 485 名孕妇分别在孕早期( T1,<13 周) 、孕中期( T2,20~28 周) 和孕晚期( T3,32 ~ 36 周) 进行抑郁症状的追踪调查。使用 Mplus 8. 3 软件对数据进行潜变量增长曲线模型( latent variable growth curve model,LGCM) 与增长混合模型( growth mixture model,GMM) 分析。结果 531 名孕妇完成了孕期 3 个阶段抑郁症状的测量,孕早期、孕中期和孕晚期抑郁症状检出率分别为 31. 64%、23.92%、25.61%。模型结果显示孕期抑郁症状整体上从孕早期到孕晚期逐渐缓解,存在正常缓解组( C1,67. 42%) 、抑郁风险组( C2,28. 44%) 和抑郁高危组( C3,4. 14%) 3 个轨迹类别。其中,C1 组呈现从孕早期到孕晚期逐渐降低的趋势 (■= - 1. 15,P <0. 001) ; C2 组呈现从孕早期到孕晚期平稳升高的趋势(■= 0.86,P<0.001) ; C3 组呈现从孕早期到孕晚期显著升高的趋势(■= 1.57,P<0.001) 。结论 孕期抑郁症状整体上呈现从孕早期到孕晚期逐渐降低的线性发展轨迹,且存在 3 个潜在类别,具有群体异质性。
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