穴位贴敷联合点刺四缝穴对儿童功能性便秘胃肠激素的影响

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目的观察穴位贴敷联合点刺四缝穴对儿童功能性便秘患者胃肠激素和排便情况的影响。方法纳入功能性便秘患者152例并随机分为穴位贴敷组和联合治疗组,每组76例。两组均予常规治疗,穴位贴敷组在常规治疗基础上予穴位贴敷治疗,联合治疗组在穴位贴敷组治疗基础上予点刺四缝穴治疗。观察两组排便情况、肠道菌群变化、肛肠动力学变化、血清胃肠激素水平、血清一氧化氮(NO)和神经降压素(NT)水平、中医证候积分、临床疗效及复发情况。结果与穴位贴敷组比较,联合治疗组治疗后排便时间较短(P<0.05)、排便次数和大便性状评分较高(P<0.05)。与穴位贴敷组比较,联合治疗组治疗后葡萄球菌和肠杆菌菌落数较低(P<0.05)、双歧杆菌和乳杆菌菌落数较高(P<0.05)。与穴位贴敷组比较,联合治疗组治疗后直肠最大容量感觉阈值、肛管最大缩榨压、模拟排便肛管压较低(P<0.05)。两组治疗后直肠静息压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与穴位贴敷组比较,联合治疗组治疗后血清胃肠激素指标生长抑素(SS)和NO水平较低(P<0.05)、血清SP和MTL以及NT水平较高(P<0.05)。治疗后,联合治疗组中医证候积分低于穴位贴敷组(P<0.05)、治愈率高于穴位贴敷组(P<0.05)、复发率低于穴位贴敷组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,穴位贴敷联合点刺四缝穴可改善儿童功能性便秘患者胃肠动力,调节肠道菌群和胃肠激素的紊乱,提高临床疗效,降低复发率,优于单纯穴位贴敷治疗。
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