36例喉癌并发原发肺癌的临床分析

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目的探讨喉癌患者以肺癌为表现的第二原发癌的发病情况、治疗方法及预后.方法总结2182例喉癌患者中出现的36例第二原发肺癌,回顾分析喉癌的治疗(分为单一放疗、单一手术、手术+放疗)对发生第二原发肺癌的影响,及第二原发肺癌的治疗情况和预后.随访患者均超过5年,随诊率为100%.生存率用寿命表法计算.结果 36例第二原发肺癌,占喉癌患者总例数的1.7%(36/2 182);占喉癌第二原发癌的45.0%(36/80),而同期15 541例肺癌患者中,则没有在喉部发生第二原发癌者.第二原发肺癌多在喉癌确诊后平均44个月(1~14年)时发现.36例中,鳞癌32例,腺癌2例,小细胞未分化癌1例,大细胞未分化癌1例.第二原发肺癌平均生存23个月,2年生存率为41.7%,5年生存率为8.3%.结论喉癌的第二原发癌以肺癌为最多,而肺癌很少出现第二原发喉癌.喉癌的治疗方法对肺癌的发生与否及发生时机影响不大,手术+放疗优于单一手术及单一放疗.
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