【摘 要】
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目的 通过分析肝细胞癌（HCC）肝移植患者术后应用依维莫司（EVR）治疗出现的不良反应，探讨HCC肝移植术后EVR相关副作用的预防及治疗措施。方法 收集我院收治的HCC肝移植术后应用EVR出现不良反应并规律随访的2例患者的临床资料，结合病例复习相关文献。结果 例1患者使用EVR 5月后出现口腔溃疡，表现为口底及唇黏膜溃疡，上颚黏膜糜烂伴舌体边缘水肿，临床考虑为EVR相关性口炎；停用EVR并改为他克
【机 构】
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青岛大学附属医院器官移植中心肝脏病中心
【基金项目】
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青岛大学附属医院“临床+X”科研项目（编号3754）；
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目的 通过分析肝细胞癌（HCC）肝移植患者术后应用依维莫司（EVR）治疗出现的不良反应，探讨HCC肝移植术后EVR相关副作用的预防及治疗措施。方法 收集我院收治的HCC肝移植术后应用EVR出现不良反应并规律随访的2例患者的临床资料，结合病例复习相关文献。结果 例1患者使用EVR 5月后出现口腔溃疡，表现为口底及唇黏膜溃疡，上颚黏膜糜烂伴舌体边缘水肿，临床考虑为EVR相关性口炎；停用EVR并改为他克莫司抗排斥治疗后，口炎逐渐好转。例2患者使用EVR 6月后出现咳嗽、憋气，进行性加重，无咳痰及发热，胸部CT提示间质性肺病，排除其他原因后，考虑为EVR相关间质性肺病；停用EVR并改为他克莫司抗排斥治疗后，患者症状缓解，2个月后复查胸部CT提示肺部炎症较前明显减轻。结论 HCC肝移植患者使用EVR时，临床医务工作者应警惕并注意预防患者EVR相关不良反应（如口炎、间质性肺疾病等）,一旦发现应及时调整用药以改善患者预后。
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