应对养老领域的新变化,社工你准备好了吗?

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  2015年初,杭州拱墅区建成的浙江省首个养老服务产业园正式运行,在这个产业园里,集老年健康医疗、老年康复研究、智能养老、老年用品展示和贸易等养老服务于一体,结合现代社会新技术,网络化、信息化、集中化、个性化地为老人提供服务,力求逐步形成现代养老服务新模式。这种产业园的新模式目前在浙江还处于摸索阶段,但是这种新的变化给我们提供了一个新的养老思路——机构养老与社区养老相结合,并形成一整套的产业园模式,同时也对社工的素质提出了新要求。
  传统的养老模式
  选择或建立何种养老模式是根据一个社会的发展阶段、经济制度、社会政策、社会价值观等因素来综合选择的结果,目前国内比较主流的养老模式有:
  居家养老。传统认为居家养老就是家庭养老,即家庭成员在经济上给予支持,精神上给予安慰,生活上给予照顾的一种模式。其实不然,近年来也逐步形成了以家庭养老为基础,社区或机构养老为辅助的居家养老模式。居家养老模式是当今社会的主流模式,是基础性的养老模式。
  社区养老。社区养老主要的模式是社区托老。社区托老是将老人白天托付在社区,晚上回到自己家庭,主要针对的是生活能够自理的老人,并需要支付较低费用,带有公益性质。这种养老方式一方面可以满足老人不希望离开自己的家庭但是生活能得到照顾的愿望,另一方面集体居住的方式可以在一定程度上给老人的精神带来慰藉,避免老人出现负面情绪。社区养老在养老模式中逐渐占据主要地位。
  机构养老。机构养老是一种较为专业化、社会化和规模化的养老方式。这种方式与社区养老有相似之处,但是机构服务的对象范围覆盖到各种身体状况的老年人群体。老年公寓、养老院、护理院等机构会配备比较齐全的基础设施和人员,全方位地为老年人提供服务。机构提供的服务更为专业化,有针对性。老人的精神文化生活得到丰富的同时,还可以自助互助,发展出新的社会网络,在机构中进行继续社会化的过程。
  养老模式的新变化
  中国目前已经日益进入老龄化社会,老年人人口数量与日俱增,庞大的老年人口数量不仅仅需要政府在政策方面给予一定的支持,而且需要全社会的力量来解决这个社会性问题。养老已经不再是凭借一己之力就能完成的事情了,它需要各种社会主体的配合。
  养老的关注范围日益扩大。养老院、敬老院、老年公寓等供老年人养老场所提供的主要服务是日常照料,居家服务,让老年人们衣食无忧,但是这些在养老院工作的人员很多并没有接受过专业的护理培训,老年人的真正需求得不到满足。随着社会工作在中国大陆的兴起与发展,社会工作者也日益加入到养老服务体系。他们依据专业的知识和技能,深入了解养老院老人的真正需求,充分发挥资源联系人的角色,将社区、机构、家庭、社会等各方面资源联系起来,并制定适合的服务计划,帮助老人在家庭生活、社会交往、继续社会化等方面发挥余热,找到老年人生价值,丰富晚年生命意义。
  养老院服务体系与高科技的联系日益紧密。随着社会的发展,高科技也在老年人领域日益发挥着重要作用。现在的养老院都会配备一些高科技的产品,使得所提供的服务更加全面化、智能化、人性化。
  养老日益产业化、集中化。老年产业横跨第一、二、三产业,主要可以细分为健康护理产业、教育文化产业、旅游产业、金融产业等。近年来,这些养老产业日益联系在一起。以杭州的养老产业园为例,园里集中老年健康护理产业、教育文化产业、住房产业等产业于一体,集中化更加有利于满足老年人的需求,同时,因为这些产业都需要专业化程度、综合素质较高的人员来操作,于是在整体上提高老人服务的专业性。这种产业园的新模式给老年领域提供了一个涉及多领域,规模较大,服务更加专业的老年发展新思路。
  社工如何应对养老方式的变化
  社会工作者首先要增加自己的理论知识基础。社会工作者作为一名专业的社会工作者,相关的老年学、老年社会学、老年社会工作等方面的知识不可或缺。社区工作者要使用专业的技巧,提供的服务不应该仅仅局限在精神慰藉、生活照料,而是应该在宏观上,中观上给予老年人更好的服务,例如建立老年人的社会支持网络,增加老年人的社会交往,发展更多的社会关系,而不是让老年人退出社会舞台,坐等生命终结等。同时,社会工作者不应该将视野局限在社会工作这一个领域,而应接触其他行业的知识,丰富自己的储备,以便能更好的为老年人群体服务。
  社会工作者应该充分发挥自己的特殊社会角色,提供多方位、多层次的服务。目前,养老模式出现的产业化、集中化、智能化的发展趋势,在机构与社区的结合日益紧密的态势下,作为专业的社会工作者,应该多方了解机构或者社区的可以直接利用和间接利用的资源,以及资源利用程度以及潜在的资源,将社区和机构的资源联系起来,为老人服务提供一张强大有利的资源网络;深入了解老人的社会支持网络资源和非支持性网络资源,并加以利用和整合;充分利用与整合社会资源,有序高效地为老年人提供专业服务。
  社会工作者应有效做好老年人需求的预估。老年人的需求有时不会主动反映给社区或者机构工作人员,此时就需要专业的社会工作者利用专业的方法——个案研究法、社区研究法、访谈法、观察法、问卷研究等社会研究方法,以及需求评估方法评估等,发现老人们比较迫切、比较重要的需求,并及时反映给相关人员或者部门,并参与到到项目的制定与实施的过程中,使用个案工作、小组工作、社区工作等工作方法,为老人们提供专业服务,成为服务的直接提供者,与此同时,也是直接倾听老人们满意度、观察服务成效的最佳方法。
  社会工作者可以利用社会工作行政的形式,进入到非营利组织当中,借用非营利组织的力量。利用非营利组织的力量和社会工作者的双重力量,引导政府购买相关的社会服务项目,一方面可以为老人们提供更优质的服务,另一方面也促进了社会非营利组织的发展。
  (作者系苏州大学社会学院2014级社会工作研究生)
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