【摘 要】
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目的 探讨急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)水平与心室重塑及预后的关系.方法 选择2019年1月至2021年1月收治的106例AMI后HF患者作为研究组,根据预后情况又分为预后不良组(n=28)、预后良好组(n=78),并另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测所有受试者血清cTnI、MYO、BNP水平,采用超声心动图检测心室重塑参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指
【机 构】
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401320重庆市 重庆市巴南区人民医院心血管内科
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目的 探讨急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)水平与心室重塑及预后的关系.方法 选择2019年1月至2021年1月收治的106例AMI后HF患者作为研究组,根据预后情况又分为预后不良组(n=28)、预后良好组(n=78),并另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测所有受试者血清cTnI、MYO、BNP水平,采用超声心动图检测心室重塑参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)],采用Pearson相关系数分析AMI后HF患者血清cTnⅠ、MYO、BNP水平与心室重塑参数的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清cTnⅠ、MYO、BNP水平预测AMI后HF患者预后的价值.结果 研究组血清cTnⅠ、MYO、BNP水平均高于对照组(P＜0.05);l研究组LVEDD、LAD、LVMI均高于对照组,LVEF低于对照组(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,AMI后HF患者血清cTnⅠ、l MYO、BNP水平与LVEDD、LAD及LVMI均呈正相关,与LVEF均呈负相关(P＜0.05);预后不良组血清cTnⅠ、MYO、BNP水平均高于预后良好组(P＜0.05).血清cTnⅠ、MYO、BNP联合预测AMI后HF患者预后的AUC为0.931,高于三者单独预测的0.759、0.735、0.746(P＜0.05).结论 AMI后HF患者血清cTnⅠ、MYO、BNP水平均明显升高,三者均与心室重塑密切相关,联合检测血清cTnⅠ、MYO、BNP水平能辅助预测AMI后HF患者预后.
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一、病例摘要rn患者女,27岁.因停经9个月余,于2019年9月21日就诊.超声检查显示:胎儿双顶径9.4 cm,头围32.6 cm,腹围35.8 cm,股骨长7.3 cm,肝脏明显增大,双肾增大,左肾5.4 cm×3.2 cm,右肾6.2 cm×3.7cm,双肾皮质回声欠均质,双肾盂轻度扩张,右肾为著(图1).上唇回声连续,胎儿舌体肥大、持续伸于口外,舌尖明显增厚(图2).下颌短小.羊水最大深度8.9 cm、指数28 cm.患者平素月经规律,周期5/28 d,末次月经2018年12月20日,预产期201
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子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是常见的子宫内膜疾病之一,其在不孕妇女检出率高,EP的发生可能与雌激素过度暴露、妊娠相关蛋白、慢性炎症刺激或细胞增殖/凋亡失衡等有关,对于EP导致的不孕患者尽早干预可以很大程度上提高妊娠率.现将EP导致不孕的发病机制及治疗进展进行综述,旨在为合并EP的不孕症患者的治疗提供参考.
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