患者 男,40岁.因车祸致伤头面部伴昏迷烦躁不安约1h入院.昏迷烦躁,右侧瞳孔散大,直径约5mm,对光反射消失,头面部散在多处软组织挫裂伤,双鼻腔及口内流血.诊断为:急性特重型内开放性颅脑损伤.CT显示中线结构右移位大于1cm,发生小脑幕切迹疝,因此急症全麻下行右额颞顶开颅血肿清除去骨瓣减压术,手术顺利.为促进病情恢复而行高压氧治疗,高压氧治疗10d后,病情明显好转,病人神智清,停气切后病人能正确
目的 检测多器官功能不全综合征(MODS)患者血清促炎和抗炎细胞因子的浓度变化,探讨二者的动态变化规律及其对预后的影响.方法所有符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准的入选患者按病情分为MODS组(48例)和非MODS组(30例),按预后分为生存组(37例)和死亡组(41例).采用ELISA法测定促炎和抗炎细胞因子血清浓度,流式细胞仪测定单核细胞HLA-DR表达强度.结果MODS组、死亡组患者