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目的
探讨临床淋巴结阴性（cN0）的甲状腺乳头状癌（PTC）患者中央区淋巴结转移的高危因素及预防性清扫的合理性。
方法回顾性分析2011年1月至2015年12月接受手术治疗的1 359例PTC患者的临床资料。
结果术后中央区淋巴结阳性的患者为376例，转移率为27.67%（376/1 359）。单因素分析和Logistic回归分析结果显示，肿瘤最大径≥ 10 mm（P<0.01）、甲状腺外浸润（P<0.01）、年龄<55岁（P<0.01）、肿瘤多灶（P<0.01）、肿瘤位于峡部（P<0.01）是中央区淋巴结转移的影响因素。
结论对cN0的PTC患者进行危险度分层，建议对肿瘤最大径≥ 10 mm、包膜侵犯、年龄<55岁、肿瘤多灶、峡部PTC、伴有桥本甲状腺炎的患者行预防性中央区淋巴结清扫。