优质护理干预在妇产科护理中的应用

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)02
  【摘要】目的:探讨优质护理干预对于妇产科护理的应用价值。方法:予以对照组患者常规治疗方法;观察组在对照组常规治疗的基础上加以优质护理。患者入院后,医护人员需主动的同患者进行心理交流,消除患者消极的情绪,建立良好的护患关系,以便患者能积极配合治疗;术前对患者普及相关疾病知识,做好医学教育的宣传工作,向患者讲解手术的具体流程、术中的不良反应、合并症及注意事项,并将以往成功的手术案例向患者介绍。结果:在经过护理干预后,观察组的SAS与SDS的评分要显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度要显著高于对照组,分别为97.1%和84.2%,差异具有显著意义(P<0.05)。结论:在妇产科护理的过程中采用优质护理干预,能大大降低患者手术后引起的并发症,改善患者的心理情况,提高了护患间的情感信任,降低了护患纠纷的发生率。优质护理干预在妇产科护理中取得了良好的护理效果,具有较大的临床应用价值。
  【关键词】优质护理;干预;妇产科;应用
  在手術室中妇产科是其重要组成部分,因妇产科患者较多、病情程度不一等特征,妇产科护理的重要性就显得尤为显著[1]。以患者为服务中心的优质护理,充分表现对患者的心理关怀,提供全面针对性的护理服务,健康照顾与心理关怀是妇产科护理的基本。选取2013年6月~2014年7月来我院就诊的妇产科孕妇140例,探讨优质护理干预对于妇产科护理的应用价值,现将结果报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2013年6月~2014年7月来我院就诊的妇产科孕妇140例,孕次1~3次,年龄21~48岁,平均(31.5±8.7)岁;57例患者经妇科手术,38例剖患者经剖宫产手术,45例患者经其他手术治疗。现随机将140例患者分成2组,分别为观察组与对照组,各70例,患者在年龄、病情状况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  予以对照组患者常规治疗方法。
  观察组在对照组常规治疗的基础上加以优质护理。患者入院后,医护人员需主动的同患者进行心理交流,消除患者消极的情绪,建立良好的护患关系,以便患者能积极配合治疗;术前对患者普及相关疾病知识,做好医学教育的宣传工作,向患者讲解手术的具体流程、术中的不良反应、合并症及注意事项,并将以往成功的手术案例向患者介绍。
  术中,首先检测患者各项器官功能的指标,给予患者吸氧面罩,5~7L/min,进行全身麻醉前需对手术工具进行消毒,再使用静脉推注的方式注射1~3mg/kg的氯胺酮,1~4mg/kg的丙泊酚,使用于剖宫产手术中。使用静脉推注的方式注射1~3mg/kg的司克林,1~4mg/kg的芬太尼于胎儿分娩出且脐带结扎后。为持续麻醉效果和患者肌肉松弛状态可使用丙泊酚和阿曲库铵,待手术完毕后,需护理人员对患者进行检测直至器官功能指标趋于平稳状态后,即可转入普通病房。
  如患者意识未清醒仍需予以吸氧面罩,且将患者头部移向一边,为保证患者呼吸道顺畅无障碍,可采用吸引器将患者口腔内的分泌物吸出,紧密检测患者相关的生命体征,以SpO2的数值来判定是否出现呼吸抑制的情况,在SpO2<95%的情况下对血压进行紧密观测,观察血压是否持续呈下降趋势。为避免患者出现休克状需及时关注患者有无出现焦躁、出汗等症状,如发生需采取相关措施处理。尤其对患者产道的血流颜色、血流量及形状进行观察。对于子宫收缩异常的患者,结合产道出血进行判定,必要时需及时报告主治医师以便及时采取措施解决,对患者尿液变化、尿液流量及颜色每间隔60分钟后进行观察和记录,如患者尿液异常需针对导尿管是否出现脱落或阻塞的情况来考虑。对患者进行静脉输液时需结合患者血压及尿液量的情况来选择输液种类,为了预防宫缩能力异常或大量出血的情况,需在输液中加入Ca2+的液体。
  1.3观察指标
  观察并记录观察组与对照组有关SAS(焦虑自评量表)及SDS(抑郁自评量表)的数据,以此来判定患者心理状况;制定相关满意度调查表,分为非常满意、满意、不满意。(满意率=非常满意+满意)
  1.4统计学方法
  通过SPSS16.0统计软件采集的数据进行分析,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,计数资料比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1观察组与对照组患者心理情况评定对比
  结果显示,在经过护理干预后,观察组的SAS与SDS的评分要显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2观察组与对照组护理满意度对比
  结果显示,观察组患者对护理的满意度要显著高于对照组,分别为97.1%和84.2%,差异具有显著意义(P<0.05)。
  3讨论
  目前,优质护理是临床中全新、较完善的新型护理模式,与传统护理不同的是优质护理着重关注患者的心理护理和绩效评价,是全方位、细致的护理服务,优质护理所具备的独特特色使得在临床中适用广泛[1],在妇产科中应用最为合适。为了使得孕妇能顺利的进行分娩,对孕妇进行心理疏导和产后指导的必要性由此体现,有利于患者身体康复、新生儿健康成长,从而提高患者对护理的满意度[2]。
  为了更好的服务于患者,提高治疗效果需要护理人员具备较全面的护理知识,有正确健康教育指导的理念,护理水平具有专业化,能有效的使患者增加对医护人员的信任度[1]。护理人员需要对护理各个流程的操作做到熟练掌握,在最大程度上缓解手术给患者带来的疼痛。护理人员对于基本护理要引起重视,需具备强烈的责任心,以患者为服务中心,对每一位患者都要做到优质护理的工作,坚持并贯彻落实,针对病情程度不同的患者,护理人员需要掌握正确的护理方式,避免因个人错误使得患者引发合并症[3]。
  在本次研究中,对比观察组与对照组心理情况及护理满意度,结果显示,过护理干预后,观察组的SAS与SDS的评分要显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度要显著高于对照组,分别为97.1%和84.2%,差异具有显著意义(P<0.05)。由此表明,应用优质护理干预于妇产科护理中,有利于改善患者的心理状况,同时可以有效的提高患者对优质护理的满意度,对妇产科护理质量的管理提供了有利的保障。
  综上所述,在妇产科护理的过程中采用优质护理干预,能大大降低患者手术后引起的并发症,改善患者的心理情况,提高了护患间的情感信任,降低了护患纠纷的发生率。优质护理干预在妇产科护理中取得了良好的护理效果,具有较大的临床应用价值。
  参考文献
  [1]
  曹苏玲.优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):33-34.
  [2]尹玉琼.优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):344-345.
  [3]王建荣,皮红英,马燕兰,等.新形势下医院优质护理服务体系的构建及其实践[J].解放军护理杂志,2010,27(8):1201-1202.
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