【摘 要】
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目的 探讨轮值夜班护士昼夜节律改变对职业倦怠的影响以及疲劳感与工作疏离感在其中的中介作用。方法 采用便利抽样法，于2019年10月选取济南市某三级甲等医院278名轮值夜班护士进行问卷调查，问卷包括一般资料调查表、昼夜节律类型量表、疲劳量表、护士工作疏离感量表及职业倦怠量表。结果 职业倦怠量表测评评分为（56.55±11.01）分，昼夜节律类型量表中的灵活性/刚性分量表测评评分为（13.80±4.9
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院护理部
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目的 探讨轮值夜班护士昼夜节律改变对职业倦怠的影响以及疲劳感与工作疏离感在其中的中介作用。方法 采用便利抽样法，于2019年10月选取济南市某三级甲等医院278名轮值夜班护士进行问卷调查，问卷包括一般资料调查表、昼夜节律类型量表、疲劳量表、护士工作疏离感量表及职业倦怠量表。结果 职业倦怠量表测评评分为（56.55±11.01）分，昼夜节律类型量表中的灵活性/刚性分量表测评评分为（13.80±4.95）分，困倦/活力分量表测评评分为（21.31±6.82）分，疲劳量表测评评分为（9.22±3.46）分，工作疏离感量表测评评分为（48.61±9.15）分。Pearson相关性分析结果显示，疲劳、工作疏离感及职业倦怠量表测评评分与昼夜节律类型量表中的灵活性/刚性分量表测评评分均呈明显负相关（r=-0.198,-0.563,-0.521,P＜0.01），与昼夜节律类型量表中的困倦/活力分量表测评评分呈明显正相关（r=-0.275,0.571,0.544,P＜0.01）。链式中介效应分析结果表明，昼夜节律改变能通过疲劳感和工作疏离感的中介作用对职业倦怠产生影响，且该中介作用包含了三条路径：疲劳感和工作疏离感的单独中介作用以及疲劳感-工作疏离感的链式中介作用。结论 昼夜节律改变可以直接增强护士的职业倦怠，也可以通过疲劳感和工作疏离感间接增强护士的职业倦怠，降低疲劳感和工作疏离感有利于缓解轮值夜班护士的职业倦怠。
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