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目的
了解创伤性脑损伤(TBI)患者的临床特点，为降低TBI发生率及提高救治效率提供基础数据。
方法连续收集2011年1月— 2016年12月天津医科大学总医院神经外科TBI数据库内所有TBI住院患者的病史信息，并对其年龄、性别、致伤原因、损伤严重度、患者来源、就诊时间及诊断与治疗等进行分析。
结果共纳入2 368例TBI患者，年龄主要集中在30～60岁，且男性患者(1 741)明显多于女性患者(627)(2.78∶1)。60岁以上老年女性和男性患者比例则反转(2.09∶1)(P<0.05)。交通伤(60.14%)仍是TBI的主要致伤原因，而电动车伤比例为17.35%；其次是跌伤(13.64%)。患者来源于远近县区轻型TBI比例低于市内六区(P<0.05)；而外省患者重型TBI比例高于市内和远近县区(P<0.05)。受伤至接受专科治疗的时间平均为7.53 h，3 h内就诊患者好转率明显高于3 h后就诊患者(P<0.05)。损伤类型主要为颅骨骨折(33.07%)和脑挫伤(30.32%)。783例(33.07%)接受手术治疗，其中开颅血肿清除术(含去骨瓣减压术)693例，安装颅内压监测的患者好转率高于未安装颅内压监测的患者(P<0.05)。手术组较非手术组好转率明显提高(P<0.05)。
结论TBI患者具有老年女性受伤比例呈上升趋势，交通事故发生率明显上升，轻型损伤就近诊疗、重型损伤综合医院治疗及受伤至专科就诊时间普遍过长等特点。故通过改善交通设施，对易受伤的老年女性、行人等的交通安全知识宣教，优化TBI就医送诊流程，可减少TBI发生和提高TBI的救治效率。