【摘 要】
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目的 探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗（DAPT）在急性心肌梗死（AMI）行择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者中的应用效果。方法 纳入2018年6月～2020年5月中国科学技术大学附属第一医院急诊科收治的72例行择期PCI的AMI患者，随机分为观察组（替罗非班联合DAPT,n=37）和对照组（普通DAPT,n=35）,统计比较两组患者的胸痛症状、围手术期出血率、心脏不良事件、冠脉TIMI血流分
【机 构】
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中国科学技术大学附属第一医院急救医学中心
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目的 探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗（DAPT）在急性心肌梗死（AMI）行择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者中的应用效果。方法 纳入2018年6月～2020年5月中国科学技术大学附属第一医院急诊科收治的72例行择期PCI的AMI患者，随机分为观察组（替罗非班联合DAPT,n=37）和对照组（普通DAPT,n=35）,统计比较两组患者的胸痛症状、围手术期出血率、心脏不良事件、冠脉TIMI血流分级、心脏射血分数（LVEF）。结果 观察组的无胸痛患者比率（94.6%）高于对照组（77.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;围手术期观察组的出血率（5.4%）与对照组（5.7%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的心脏不良事件比率（10.8%）显著低于对照组（31.4%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;支架释放前观察组获得血流TIMI3级人数占比（78.4%）与对照组（60.0%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;支架释放后观察组获得血流TIMI3级人数占比（97.3%）与对照组（77.1%）对比，差异有统计学意义（P＜0.05）;PCI前在各罪犯血管分组中观察组和对照组的LVEF均无明显差异（P＞0.05）;PCI后在LAD组、LCX组中观察组的LVEF值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）,而在RCA组中两组LVEF无明显差异（P＞0.05）。结论 替罗非班不增加出血风险，联合DAPT能够恢复AMI患者冠脉血流、降低心脏事件发生率及改善心功能，应用于择期PCI的AMI患者有一定疗效。
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