【摘 要】
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目的 探究EB病毒(EBV)感染与鼻型结外自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤患者预后的关系.方法 选取2013年8月-2016年10月于中山大学第五附属医院治疗的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者120
【机 构】
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珠海市中山大学第五附属医院耳鼻咽喉头颈外科,广东珠海519000
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目的 探究EB病毒(EBV)感染与鼻型结外自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤患者预后的关系.方法 选取2013年8月-2016年10月于中山大学第五附属医院治疗的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者120例,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测患者外周静脉血EBV-DNA拷贝数,划分为EBV阳性组和EBV阴性组,其中EBV阳性组根据患者是否接受抗EBV治疗,分为抗EBV治疗组和未抗EBV治疗组.比较两组患者临床病理特征、治疗效果及预后情况,并分析患者预后影响因素.结果 与EBV阴性组比较,EBV阳性组患者安阿伯(Ann Arbor)分期更晚,自然杀伤细胞淋巴瘤预后指数(PINK)中、高危比例更大,且乳酸脱氢酶(LDH)≥240 U/L比例更大(P<0.05);EBV阳性组客观缓解率为44.68％,低于EBV阴性组(P<0.05);抗EBV治疗组客观缓解率为83.33％,高于未抗EBV治疗组(P<0.05);随访至2019年10月31日,120例患者中存活77例,病死43例(35.83％);EBV阳性组2年、3年总生存期(OS)率和无进展生存期(PFS)率均低于EBV阴性组(P<0.05);治疗前EBV-DNA阳性是患者3年PFS和OS的独立预后危险因素(P<0.05).结论 鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者EB V感染可降低患者临床疗效,与其临床病理特征和预后密切相关.
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