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目的 分析血清白细胞介素-1受体拮抗因子(IL-1Ra)/白细胞介素-1β(IL-1β)比值联合虎红平板凝集试验(RBPT)或试管凝集试验(SAT)在布鲁氏菌病感染鉴别中的应用价值.方法 采集郑州市疾病预防控制中心门诊部布鲁氏菌病高危职业人群静脉血样本195份,进行RBPT试验和SAT试验,并以病原体分离试验及抗人球蛋白试验等综合检测结果为金标准,比较RBPT试验和SAT试验检测布鲁氏菌病的效能;检测血清中IL-1Ra/IL-1β比值水平,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清IL-1Ra/IL-1β比值联合RBPT或SAT试验诊断布鲁氏菌病感染的效能.结果 195例血清样本中综合检测阳性率为18.97％(37/195),RBPT试验检测阳性31例,敏感度为78.37％,特异度为98.73％,SAT试验检测的阳性27例,敏感度为70.27％,特异度为99.37％;阳性组血清中IL-1Ra水平及IL-1Ra/IL-1β比值均低于阴性组(P<0.05),IL-1β水平高于阴性组(P<0.05);ROC结果显示:IL-1Ra/IL-1β比值、联合RBPT试验、联合SAT试验诊断布鲁氏菌病感染的AUC分别为0.875、0.951、0.953,95％CI为0.795～0.955、0.898～1.000、0.898～1.000,敏感度分别为78.40％、91.90％、91.90％,特异度分别为95.60％、94.90％、98.10％;IL-1Ra/IL-1β比值联合RBPT试验或SAT试验的AUC均高于IL-1Ra/IL-1β比值单独检测的AUC(P<0.05).结论 布鲁氏菌病感染阳性血清中IL-1Ra/IL-1β比值显著降低,利用血清IL-1Ra/IL-1β比值联合RBPT试验或SAT试验能够提高布鲁氏菌病感染的诊断效能.