【摘 要】
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患者男，60岁，主诉性格改变、嗜睡5个月，加重伴视力下降2个月。患者5个月前出现情绪烦躁、易怒、言语减少、嗜睡，伴间断性头晕，未予特殊诊治。2个月前出现左眼视力下降，脾气更加暴躁，反应较前明显迟钝。头部增强MRI示左侧颞叶内侧、左侧基底节区、胼胝体、视交叉多发异常信号。外院曾考虑视神经脊髓炎(neuromyelitis optica, NMO)谱系疾病，予泼尼松及静脉丙种球蛋白治疗，未见好转。20余天前右眼视力下降，双眼均有胀痛感，头晕、嗜睡加重。复查头部增强MRI提示：左侧颞叶内侧、胼胝体、视交叉多发异
【机 构】
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中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室，北京 100730;张加男现在大连医科大学附属第二医院核医学科，大连 116023
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患者男，60岁，主诉性格改变、嗜睡5个月，加重伴视力下降2个月。患者5个月前出现情绪烦躁、易怒、言语减少、嗜睡，伴间断性头晕，未予特殊诊治。2个月前出现左眼视力下降，脾气更加暴躁，反应较前明显迟钝。头部增强MRI示左侧颞叶内侧、左侧基底节区、胼胝体、视交叉多发异常信号。外院曾考虑视神经脊髓炎(neuromyelitis optica, NMO)谱系疾病，予泼尼松及静脉丙种球蛋白治疗，未见好转。20余天前右眼视力下降，双眼均有胀痛感，头晕、嗜睡加重。复查头部增强MRI提示：左侧颞叶内侧、胼胝体、视交叉多发异常信号，Tn 1加权成像(weighted imaging, WI)呈低信号，Tn 2WI呈稍高信号，Tn 2液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery, FLAIR)呈高信号，信号较均匀，增强明显均匀强化(图1)。血WBC计数、红细胞沉降率、C反应蛋白、肿瘤标志物正常；血抗Ro-52抗体弱阳性(+)，抗线粒体M2型抗体阳性(++)，选择性结合水通道蛋白-4(-)，白细胞介素(interleukin, IL)-6 2.4(括号内为正常参考值范围，下同；<5.9) ng/L，IL-10 36.1(<9.1) ng/L。行腰椎穿刺，脑脊液压力9.5 cmHn 2O(1 cmHn 2O＝0.098 kPa)，WBC计数10(0~8)×10n 6/L，蛋白质、乳酸、免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)G寡克隆区带(oligoclonal bands, OB)(-)，IgG合成率3.5(-9.9~3.3) mg/d，IL-6 6.8(<5.9) ng/L、IL-10 158.0(<9.1) ng/L，病原学(-)，抗神经抗原抗体、抗神经节苷脂抗体(-)。n
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以社会责任视角对2021年高考全国甲卷部分生物学试题进行详细分析,并总结出以下教学建议,为一线中学教师提供教学参考:衔接社会热点,创设真实的教学情境;挖掘教材栏目,培养学生的责任意识与担当;开展社会实践,提高学生的问题解决能力.
新高考背景下学业水平等级考试中生物学试题特点发生明显的变化,以情境材料为背景的题目比例明显增加,选择合适的情境材料成为试题命制是否成功及保证试题质量的关键环节.在选择情境材料时,应注意材料与课程标准的关联度、材料是否与考生的生活经历和学习经历相适应等多个方面.
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探究以核心素养为导向的高中生物学教学策略,以促进学生生命观念、科学思维及社会责任等核心素养的形成,使其具备适应社会发展的品质与能力,为高中生物学教师实施有效教学提供参考.
目的:制备探针n N-n 18F-氟乙基-托法替尼，探讨其用于类风湿关节炎(RA)诊疗的可行性。n 方法:采用“两步法”对托法替尼进行n 18F-氟乙基修饰，应用高效液相色谱(HPLC)对探针的标记率和放化纯进行测定，并考察探针的体内外稳定性。BABL/c小鼠(正常组；n n＝3)和胶原诱导型关节炎(CIA)模型鼠(实验组；n n＝3)注射n N-n 18F-氟乙基-托法替尼，另设阻断组(CIA模型鼠注射托法替尼+n
提出了生物学教学中问题设计的策略:基于问题设计,通过追问形成问题链,发展归纳概括思维能力;基于问题认知,凸显问题的迁移性和探究性,发展演绎推理思维能力;基于问题内容,着重问题的关注点和关联性,培养逻辑思维能力;基于问题解决,凸显问题的层次性和多视角,培养批判性思维能力.
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