【摘 要】
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目的 评价地形图引导的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(T-PRK)治疗穿透性角膜移植(PKP)术后高度散光及不规则散光的安全性和有效性.方法 非随机、回顾性研究.收集PKP术后因高度散光或不规则散光而接受地形图引导的T-PRK治疗的患者18例(20眼).记录并分析术前及进行本研究时末次随访的裸眼视力(UDVA)、最佳矫正视力(CDVA)、届光状态、角膜地形图及视觉症状变化等,应用秩和检验对视力、
【机 构】
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325027,温州医科大学附属眼视光医院,9008挪威特罗姆瑟,SynsLaserKirurgiAS,9008挪威特罗姆瑟,SynsLaserKirurgiAS,9008挪威特罗姆瑟,SynsLase
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目的 评价地形图引导的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(T-PRK)治疗穿透性角膜移植(PKP)术后高度散光及不规则散光的安全性和有效性.方法 非随机、回顾性研究.收集PKP术后因高度散光或不规则散光而接受地形图引导的T-PRK治疗的患者18例(20眼).记录并分析术前及进行本研究时末次随访的裸眼视力(UDVA)、最佳矫正视力(CDVA)、届光状态、角膜地形图及视觉症状变化等,应用秩和检验对视力、屈光状态、角膜地形图变化进行比较.结果 术后平均随访(12.15±2.06)个月.平均logMAR UDVA由1.36±0.42提高到0.65±0.40(Z=-3.727,P＜0.01)；平均CDVA由0.34±0.22提高到0.17±0.14(Z=-3.607,P＜0.01),10眼CDVA提高≥2行.术后平均球镜度由(1.48±3.14)D下降到(-0.19±2.11)D(Z=-2.373,P＜0.05)；术后平均柱镜度由(-7.81±3.43)D下降到(-3.06±1.99)D(Z=-3.792,P＜0.01)；术后平均等效球镜矫正度(术后实际值与术前目标值之差)为(-1.72±2.55)D,其中3眼在目标值±0.50 D范围内,9眼在目标值±1.00 D范围内.平均角膜不规则指数由(66.33±22.03)μm降低为(59.11±14.66)μm(Z=-0.831,P＞0.05),而平均角膜正交曲率不对称性由(8.96±4.36)D降低为(7.44±3.56)D(Z=-2.576,P＜0.05).患者术后视觉症状均不同程度好转,无一症状恶化.结论 地形图引导的T-PRK是治疗PKP术后高度散光及不规则散光的一种安全、有效的方法。
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目的 在白内障手术中因球后或球周麻醉时药物可能导致眼外肌毒性而产生术后斜视及治疗.方法 对5例局部麻醉白内障术后患者,均于术后第一天去除眼罩时发现复视.于白内障术后3个月后在全麻下行受累肌肉的后徙及可调节缝线手术.结果 白内障术中局部注射布比卡因导致的眼肌麻痹于术后即发复视并持续存在.在观察病例中2例上直肌受累、3例下直肌受累.4例左眼,1例右眼.在受累肌肉行足量的肌肉后徙并可调节缝线,术后大部分
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患者男,58岁."左眼视力下降1周"主诉入院.入院查体:Vd 0.15 Vs 0.07右眼压15mmHg左眼压4 mmHg,左眼角膜透明,前房深,Tyn(+),瞳孔区絮状渗出,瞳孔药扩,不圆,鼻侧虹膜点状后粘连,虹膜震颤,瞳孔直径4.5mm×5mm,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,其间可见大量色素颗粒漂浮,眼底除鼻侧外其余象限视网膜青灰色隆起,累及黄斑区,1点赤道部视网膜可见一枚椭圆形视网膜裂孔;右眼
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