【摘 要】
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目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能的影响。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院2014年10月至2017年3月收治的201例输卵管妊娠患者的临床资料，按治疗方法的不同分为观察组(112例)和对照组(89例)。观察组患者采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术，对照组患者采用腹腔镜下输卵管切除术。于术后第1、3、6个月患者月经第3天经阴道彩色多普勒超声测量双侧卵巢窦卵泡
【机 构】
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目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能的影响。
方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院2014年10月至2017年3月收治的201例输卵管妊娠患者的临床资料，按治疗方法的不同分为观察组(112例)和对照组(89例)。观察组患者采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术，对照组患者采用腹腔镜下输卵管切除术。于术后第1、3、6个月患者月经第3天经阴道彩色多普勒超声测量双侧卵巢窦卵泡数、卵巢体积，并于术后6个月检测排卵情况。术后1年观察两组患者宫内妊娠情况。
结果术后1、3、6个月两组患者健侧窦卵泡数、体积比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后1、3、6个月观察组患者患侧窦卵泡数分别为(7.71±3.12)、(7.86±2.03)、(7.65±1.89)个，对照组分别为(4.06±1.05)、(3.91±1.14)、(4.89±2.03)个。两组比较差异有统计学意义(F组内＝0.573，P>0.05，F组间＝634.306，P<0.01，F交互＝463.257，P<0.01)。术后1、3、6个月观察组患者患侧卵巢体积分别为(8.49±1.67)、(9.01±3.07)、(8.51±2.67) cm3，对照组分别为(5.70±2.58)、(4.81±2.10)、(6.03±1.96) cm3。两组比较差异有统计学意义(F组内＝0.671，P>0.05，F组间＝449.106，P<0.01，F交互＝261.017，P<0.01)。观察组患者术后6个月排卵率(82.1%，92/112)及术后1年宫内妊娠率(71.8%，79/110)均高于对照组[分别为(56.2%，50/89)、(31.0%，27/87)]，两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为12.601、28.753, P均<0.05)。
结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠，术后患者卵巢储备功能优于输卵管切除术，术后排卵率及宫内妊娠率也优于输卵管切除术，表明腹腔镜下输卵管开窗取胚术保护了患者的卵巢贮备功能和生殖功能。
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