【摘 要】
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目的探讨血清降钙素原（procalcitonin, PCT）在念珠菌血流感染患者中的临床应用价值。方法采用回顾性研究，对天津医科大学总医院共783例同时送检血液培养和血清PCT检测住院患者的结果进行分析，结合其临床资料，对血流感染念珠菌及细菌患者病例进行单因素及logistic多因素回归分析，血培养结果各组间PCT差异比较采用Mann-Whitney U检验，并且根据受试者工作曲线（ROC）判断P
【机 构】
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目的探讨血清降钙素原（procalcitonin, PCT）在念珠菌血流感染患者中的临床应用价值。
方法采用回顾性研究，对天津医科大学总医院共783例同时送检血液培养和血清PCT检测住院患者的结果进行分析，结合其临床资料，对血流感染念珠菌及细菌患者病例进行单因素及logistic多因素回归分析，血培养结果各组间PCT差异比较采用Mann-Whitney U检验，并且根据受试者工作曲线（ROC）判断PCT的诊断性能。
结果510例血培养阴性患者PCT水平为0.21（0.06，1.02）ng/mL，121例念珠菌感染和152例细菌血流感染患者PCT水平分别为1.15（0.38，6.85）ng/mL和2.34（0.77，15.12）ng/mL，三组间PCT水平差异有统计学意义（P<0.05）。根据ROC曲线，界值为0.355 ng/mL时血清PCT诊断血流感染念珠菌的灵敏度为76.9%，特异度为60.8%，曲线下面积为0.726（P<0.01）。
结论血清PCT水平对念珠菌血流感染有一定的辅助诊断价值。对于存在发生念珠菌血症相关因素的危重患者，应结合其临床症状、PCT等实验室检测指标，及时有效地给予抗真菌治疗。
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