【摘 要】
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目的 探讨孕期增重（GWG）对妊娠糖尿病（GDM）孕妇糖代谢和妊娠结局的影响。方法 收集2019年1月—2021年12月在解放军总医院第六医学中心妇产科门诊确诊的1667例单胎GDM孕妇临床资料进行回顾性分析。根据孕期增重程度将所有GDM孕妇分为3组：GWG过少组（n=882）、GWG适宜组（n=566）、GWG过量组（n=219），比较3组GDM孕妇孕期糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖（FP
【基金项目】
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首都卫生发展科研专项（首发2020-1-5112）；
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目的 探讨孕期增重（GWG）对妊娠糖尿病（GDM）孕妇糖代谢和妊娠结局的影响。方法 收集2019年1月—2021年12月在解放军总医院第六医学中心妇产科门诊确诊的1667例单胎GDM孕妇临床资料进行回顾性分析。根据孕期增重程度将所有GDM孕妇分为3组：GWG过少组（n=882）、GWG适宜组（n=566）、GWG过量组（n=219），比较3组GDM孕妇孕期糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）、新生儿出生体重，并采用logistic回归分析孕期增重程度与不良妊娠结局的相关性。结果 GWG过量组的HbA1c、FPG、FIN、HOMA-IR、HOMA-β水平均明显高于GWG过少组和GWG适宜组（P＜0.05），而GWG过少组的FIN、HOMA-IR、HOMA-β水平明显低于GWG适宜组（P＜0.05）。GWG过量组的新生儿出生体重明显高于GWG过少组和GWG适宜组（P＜0.05），而GWG过少组的新生儿出生体重明显低于GWG适宜组（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，GWG过量及GWG过少均是妊娠期高血压疾病、巨大儿和大于胎龄儿的独立影响因素（P＜0.05）。结论 孕期不合理增重可增加GDM孕妇孕期糖代谢紊乱和不良妊娠结局的发生风险。
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