比较不同细胞角蛋白19(Cytokeratin-19，CK19)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(Glypican-3，GPC3)免疫表型肝细胞癌患者间肝移植术后肿瘤复发的差异。
方法选择2005年5月20日至2014年9月15日间因原发性肝细胞癌接受肝移植的130例受者，回顾性分析受者的临床资料。术后对所有受者进行随访，随访截止至2015年4月15日，随访时间中位数为29个月(1～90个月)。术中获取所有受者的病肝组织，进行HE染色及CK19和GPC3免疫组织化学染色，于光镜下观察病肝组织病理改变及CK19和GPC3表达情况；采用LogRank法对肝癌复发受者的预后差异及比较进行单因素分析，对可能影响受者预后的单因素进行Cox回归模型多因素分析。
结果根据肝细胞癌CK19和GPC3检测结果的不同，将受者分为CK19＋GPC3＋组、CK19－GPC3＋组和CK19－GPC3－组，3组分别有23例(17.7%)、65例(50%)和42例(32.3%)受者。术后共64例受者发生肿瘤复发，其中CK19＋GPC3＋组复发14例，复发率为60.9%，复发时间为术后1～76个月；CK19－GPC3＋组37例，复发率为56.9%，复发时间为术后1～77个月；CK19－GPC3－组13例，复发率为31.0%，复发时间为术后4～90个月；3组间肿瘤复发率的比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；CK19＋GPC3＋组、CK19－GPC3＋组分别与CK19－GPC3－组间肿瘤复发时间的差异有统计学意义(P<0.017)，而CK19＋GPC3＋组与CK19－GPC3＋组间的差异无统计学意义(P>0.05)。3组间肿瘤复发受者的年龄、甲胎蛋白水平以及肿瘤分化程度和TNM分期的差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示，TNM分期及CK19和GPC3分组是影响预后的重要独立因素(P<0.05)。
结论不同肝细胞癌CK19和GPC3免疫表型患者肝移植术后的肿瘤复发与基于CK19和GPC3分子分型密切相关。