体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者器官保护一例

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clarinet1900
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

总结体外膜肺氧合(ECMO)用于脑死亡合并意外心脏停搏供者的经验及流程与方法。

方法

脑死亡伴血流动力学不稳定意外心脏停搏供者1例,记录器官捐赠过程及相应肝移植受者恢复情况。捐赠者为女性,50岁,脑动脉瘤破裂出血导致脑死亡,使用2种大剂量正性肌力药物血压仍不稳定,ECMO支持后仍意外发生心脏停搏,持续ECMO支持下完成器官捐赠手续及器官获取手术。ECMO总运转时间为5 h,其中心脏停搏后运转4 h。肝移植受者为女性,65岁,肝细胞癌(杭州标准),接受经典原位肝移植,胆管端端吻合。

结果

供者成功获取1个肝脏和2个肾脏。肝移植受者恢复满意,术后丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶最高分别为169 U/L和365 U/L,肝功能术后2周恢复正常。

结论

ECMO用于脑死亡伴循环不稳定并发意外心脏停搏供者支持治疗,不仅为器官捐赠赢得宝贵时间而且可以很好地保护器官功能。

其他文献
目的评价辩证选穴针刺对腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能紊乱的影响。方法拟在全身麻醉下择期行胆囊切除术、胆囊切除加胆管探查术患者160例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,中医辩证为脾气虚。采用随机数字表法,将患者分为4组(n=40):对照组(C组)、常规选穴针刺组(CA组)、辩证选穴针刺组(SA组)和非穴位针刺组(NA组)。于麻醉诱导前30 min开始CA组、SA组和NA组行针刺干预。
目的探讨持续性术后痛大鼠脊髓背角组蛋白乙酰化水平的变化。方法雄性SD大鼠96只,体重200~250 g,6~8周龄,采用随机数字表法分为2组(n=48):假手术组(S组)和持续性术后痛组(PPP组)。采用皮肤/肌肉切开和牵拉法建立大鼠持续性术后痛模型。于术前1 d及术后1、3、7、14和21 d时测定机械缩足反应阈(MWT)。于上述时点MWT测定结束后随机取8只大鼠,处死后采用Western bl
期刊
期刊
目的探讨海马亲环素D(CypD)在大鼠脓毒症相关性脑病中的作用。方法成年雄性SD大鼠36只,3~4月龄,体重300~400 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(Sham组)、脓毒症组(S组)、脓毒症+亲环素D抑制剂环孢素A组(CsA组)。采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症模型,CsA组于造模前30 min腹腔注射环孢素A 6 mg/kg。于造模后第4天行Morris水迷宫实验。行为学测试
目的评价右美托咪定对内毒素血症大鼠海马神经元凋亡的影响。方法健康清洁级SD雄性大鼠24只,6周龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为3组(n=8):对照组(C组)、内毒素血症组(E组)和右美托咪定组(D组)。D组腹腔注射右美托咪定50 μg/kg,30 min后尾静脉注射LPS 5 mg/kg制备内毒素血症模型;E组腹腔注射生理盐水2 ml,30 min后尾静脉注射LPS 5 mg/kg
目的探讨异丙酚预防剖宫产术患者卡前列素氨丁三醇相关不良反应的适宜血浆靶浓度。方法拟在脊椎-硬膜外联合麻醉下行择期剖宫产术的患者128例,单胎、足月妊娠,初产妇,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄24~37岁,体重54~78 kg,采用随机数字表法分为4组(n=32):对照组(C组)和不同剂量异丙酚组(P1-3组)。于子宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg的同时,P1组、P2组、P3组靶控输注异丙酚,血浆靶浓
期刊
目的分析单中心公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植的短期临床效果。方法对2010年11月至2014年12月31日实施的242例DCD供肾移植的临床资料进行回顾性研究,统计术后1年受者和移植肾存活率,计算术后各类并发症发生率,并观察婴幼儿或儿童以及老年(年龄>60岁)供者供肾移植的临床特点。结果共计183例DCD捐献者,供者年龄为2 d至68岁,其中中国一类(国际标准化脑死亡器官捐献)供者102例,
期刊