【摘 要】
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目的探讨磁共振血氧水平依赖成像（blood oxygenation level-dependent MRI,BOLD-MRI）预测鼻咽癌化放疗近期疗效的可行性。材料与方法收集我院经病理证实的鼻咽癌患者41例,所有
【机 构】
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苏州大学附属第三医院影像科,常州市钟楼区邹区镇卫生院影像科
【基金项目】
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常州市卫生计生委重大科技项目(编号:ZD201509);常州市科技局应用基础研究项目(编号:CJ20160038)~~
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目的探讨磁共振血氧水平依赖成像（blood oxygenation level-dependent MRI,BOLD-MRI）预测鼻咽癌化放疗近期疗效的可行性。材料与方法收集我院经病理证实的鼻咽癌患者41例,所有患者接受诱导化疗（induction chemotherapy,IC）、同步放化疗（concurrent chemoradiotherapy,CCRT）和辅助化疗（adjuvant chemotherapy,AC）三个阶段治疗。分别利用IC前和CCRT+AC后的MRI常规成像测量原发肿瘤长径、病理淋巴结短径和转移灶长径,计算病灶的退缩率;利用IC前、后的BOLD成像测量肿瘤的T2*值(T2*baseline和T2*IC)。参照实体瘤疗效评价标准1.1,将患者分为完全缓解组（complete response,CR组）及非完全缓解组（non-CR组）。采用卡方检验或两独立样本t检验比较CR组和non-CR组的T分期、T2*baseline和T2*IC。将T分期、T2*baseline和T2*IC分别与退缩率进行相关性分析。采用ROC曲线分析T分期、T2*baseline和T2*IC预测鼻咽癌化放疗近期完全缓解的诊断价值。结果 T分期、T2*baseline和T2*IC在CR组与non-CR组间存在差异（P均<0.05）。T分期、T2*baseline和T2*IC分别与退缩率呈不同程度相关（r分别依次为-0.481、0.748和0.617,P均<0.05）。T分期、T2*baseline和T2*IC预测鼻咽癌CR的受试者特征曲线下面积分别依次为0.778、0.903和0.763,其中T2*baseline的受试者特征曲线下面积最大（P<0.05）,T2*baseline诊断肿瘤完全缓解的最佳阈值为37.5 ms。结论鼻咽癌治疗前BOLD的定量参数T2*baseline值能够预测鼻咽癌化放疗的早期疗效,可作为传统T分期疗效预测的有益补充。
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