【摘 要】
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【摘 要】目的:探讨胃肠外科手术后肠黏膜屏障损伤与肠道细菌移位(BT)及BT与感染并发症之间的关系。方法:34例择期胃肠外科手术患者,于术前2h和术后2、24、48h采集外周血,进行全血细菌DNA、血D-乳酸、内毒素(LPS)浓度检测及血细菌培养。观察患者30天以监测感染并发症情况。结果:术前PCR检测全血细菌DNA均为阴性,术后共有7例阳性。术后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的患者PCR阳性
【机 构】
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复旦大学附属华山医院普外科 200040
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目的:探讨胃肠外科手术后肠黏膜屏障损伤与肠道细菌移位(BT)及BT与感染并发症之间的关系。方法:34例择期胃肠外科手术患者,于术前2h和术后2、24、48h采集外周血,进行全血细菌DNA、血D-乳酸、内毒素(LPS)浓度检测及血细菌培养。观察患者30天以监测感染并发症情况。结果:术前PCR检测全血细菌DNA均为阴性,术后共有7例阳性。术后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的患者PCR阳性率为38·9%,无SIRS组为0%(P<0·01)。PCR阳性组SIRS发生率为100%,阴性组为40·7%(P<0·01)。PCR阳性者85·7%发生感染并发症,阴性者无一发生(P<0·01)。术后血细菌培养阳性率5·9%,显著低于PCR的检测结果(20·6%,P<0·01);血培养阳性者,PCR检测均呈阳性。PCR阳性结果中大肠杆菌DNA占71·4%。PCR阳性的患者外周血血浆D-乳酸及LPS浓度较PCR阴性者明显升高(P<0·01),且二者呈显著正相关(r=0·89,P<0·01)。结论:胃肠外科术后肠黏膜屏障损伤与BT关系密切,术后早期(2h)即可发生BT,以大肠杆菌为主,术后SIRS和感染并发症与BT密切相关。
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【摘要】 目的 探索负压封闭引流技术(VSD)在治疗开放性骨折合并软组织缺损创面的护理措施。方法 2012年1月至2013年7月,对30例应用VSD治疗损伤创面患者进行临床护理观察。结果 30例患者行负压吸引7-14d后,创面感染控制,肉芽组织生长良好,行游离植皮或皮瓣转移术闭合创面后,取得良好的临床效果。结论 术前积极充分准备,术后维持有效负压吸引,密切护理观察是护理的关键环节,能加快创面愈合和
【关键词】儿科护理;安全隐患;对策 doi:103969/jissn1004-7484(x)201309412文章编号:1004-7484(2013)-09-5202-02 儿科的护理在治愈儿童疾病的过程中起着很重要的作用,由于儿科的小患儿年龄还比较小,语言的表达的能力还是比较欠缺,并且加上天生活泼好动的性格,在对小的患儿进行治疗的时候,更加发生安全的隐患,所以我们为了提高对患儿治疗的治疗和确
【摘 要】目的:探讨吸烟、饮酒与青年脑梗死发病相关性。方法:回顾性分析100例年龄在25~45岁脑梗死患者,观察吸烟、饮酒等危险因素在患者中的分布情况。结果:吸烟、饮酒等为动脉粥样硬化主要影响因素,并且青年脑梗死的严重程度与烟龄、每日吸烟数量及摄入酒精量呈正相关。结论:长期大量吸烟、饮酒是诱发青年脑梗死的主要致病因素。 【关键词】青年脑梗死;吸烟;饮酒 【中图分类号】R743 【文献标识码】A
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【关键词】小儿肝前性门脉高压;护理 doi:103969/jissn1004-7484(x)201309411文章编号:1004-7484(2013)-09-5202-01 小儿门脉高压是由门静系统的血流阻塞引起的,按照门静脉阻塞的部位,分为肝前型门脉高压、肝内型门脉高压和肝后型门脉高压。门脉高压一般指门静脉压力超过10-12mmHg,正常门脉压力很少超过7mmHg,肝前型门脉高压较多见,约占