儿科护理安全隐患与对策

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ytfeng
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  【关键词】儿科护理;安全隐患;对策
  doi:103969/jissn1004-7484(x)201309412文章编号:1004-7484(2013)-09-5202-02
  儿科的护理在治愈儿童疾病的过程中起着很重要的作用,由于儿科的小患儿年龄还比较小,语言的表达的能力还是比较欠缺,并且加上天生活泼好动的性格,在对小的患儿进行治疗的时候,更加发生安全的隐患,所以我们为了提高对患儿治疗的治疗和确保患儿的身体健康,我们在法律的允许的范围之内对患儿的进行身体和心理双重方面的治疗,确保孩子在治疗的过程中是健康的,从而提高患儿的生命和被护理的质量。
  1儿科常见的安全隐患
  11坠床、滑倒、烫伤、火灾、管道脱出。
  12注射部位欠准确。
  13发错药或少发药。
  14漏挂液体。
  15输液部位外渗肿胀。
  16迁床不到位或迁床后治疗不到位。
  17药物剂量换算不准确。
  18手圈部位皮肤出现发红、皮疹等。
  19患儿走失。
  110窒息。
  2对策
  21提高业务素质与意识,全方位确保安全
  211在引进新的员工或者有新的实习生来进行实习的时候,我们要做好对实习生的培训,教受有关儿童安全教育的有关的问题,详细地介绍对患儿进行治疗的每个环节,例如针对患儿是怎样量取体温的,针对患儿是如何换药的,针对患儿的安全的计量是多少?这都是需要我们详细地向实习生讲述清楚的,在对儿科有了最基本的了解之后,我们就要加强对实习生的训练,强化知识的运用,以便实习生更好、更快地适应儿科的工作。
  212完善护理安全制度管理针对护士风险意识和法律观念差这一特点,为保证患儿住院期间的安全,我科将《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医院核心制度》等法律法规、规章制度及儿科专科护理常规打印成册,人手一份,组织大家学习,对相关知识进行提问与答卷,并记录在当月档案中。制定专科操作流程并加强科内培训考核,由护士长和带教老师共同完成。护士业务素质和能力与护理风险发生呈负相关。鼓励护士参加自学考试及成人高考,提高专科护理水平。制定患儿发生安全意外的应急预案,病房物品规范放置,急救物品、仪器设备处于应急状态,并设专人管理,使护理安全管理制度化,有效地控制和减少了护理安全问题的发生。护士长与科内质控小组成员每月对科内情况进行抽查、考核,及时发现并纠正影响护理安全的各种因素以保证护理安全。同时定期组织护士学习护理安全制度并进行考核,强化护理安全意识,对潜在问题应做好预见性预防工作。
  213为了确保患儿的用药的安全,我们在进行交接的时,一定要进行详细的记录,如果出现了药品与账本不相符的情况,我们就要及时地查找出问题的原因,并且针对特殊的情况,我们要详细的表明,提高大家的注意力,以免发生不必要的麻烦,影响患儿的身体安全。
  214作为医生,一定要仔细的叮嘱自己的病人,并且指导病人仔细按照流程来。医生在做好医嘱之后,还要再次的核查,并且交由其他医护的管理人员来核查。但是按照我们医院的目前的情况,我们还需要做好分工,因为人手不够,我们科室的患儿人数很多,一小时之内就大概60人次,如果赶上高流感高传染期,人数就更加的多,单凭的13个护士,根本应付不过来,所以我们要加强交叉核对,确保任务的准确及时的完成,并且在完成任务之后,还要进行再次的核查。例如:在忙的时候,我们交由并叮嘱家长来看孩子,看输液的情况,这就降低了护士工作的难度,但是出现危险的情况也是比较大的,所以我们要再次核查,降低危险事件发生的概率。
  215针对儿科特点,制定相关操作流程儿科病区患儿多,进出院频繁,我科主班时每天入院10-15个,出院10-15个,迁床15个。工作非常乱,为了防止迁床不到位或迁床后治疗不到位,为此制定了迁床流程,避免了不必要的安全隐患。医师开出迁床医嘱后,主班护士在调床本上写上几床迁几床,为了确保每个床位和患儿的病号是一致的,我们的医护人员将号码登记后,跟随者家长一起去进行再次登记,确保床卡、级别和登记的是一致的,如果需要更换到别的位置,要在新的位置标明原来是什么位置。
  一般为了达到很好的治疗的效果,我们会采用对孩子进行补充体液的输液的方式,但是人数多的时候,需要输液的数量滴非常大,此时最容易弄错,所以我们要严格遵守工作的流程,对输液袋进行严格的仔细的核查。有的留置针也会发生特殊的情况,我们需要定时的查看孩子是否是出现了肿胀、出血等情况,及时的解决这些问题。
  22提高思想觉悟,加强思想建设
  221我们在对护理人员进行健康教育的时候,我们首先确立是为人民为中心,一切为了病人的需要,而不是把医生当做收钱的工具,必须具备良好的责任心。
  222在对患儿进行治疗时,有的家长并不清楚自己孩子的发病的状况,此时我们就要学会换位思考,站在家长的角度,关心、照顾生病的患儿,用简单方便操作的方法对患儿进行治疗。为了更好、更快的治疗好我们的患儿,我们平时就要养成学习的好习惯,并且加强病例的积累,只要有了经验和精湛的技术,为患儿治疗好是必然的。
  223在开始工作的时候,难免会出现一些突发的状况,此时我们就要及时地调整好我们的心态,用积极的态度面对挑战。而且我们面对着患儿要有爱心、同情心,认真对待每一个家长和患儿,积极的调整好家长的心态和患儿的心态,这是我们做好工作的基本的职责,也有利我们今后工作的开展。
  23除了在医院进行治疗,我们在手术之后也要向患儿的家属讲解如何正确的教育患儿,真正做到治疗的每个流程都是护理安全的,由于患儿有着多动的习惯,所以我们更加需要耐心地向患儿解释明白。作为护理人员,我们针对每个患病的孩子都要认真做好记录,及时的向家长解释明白,得到更多的关注,利于孩子的健康的成长。作为医护人员要留意每个孩子的状况,不可单独玩耍,避免出现危险的情况;而且要做好巡视的工作,不可让孩子玩水或者接触容易导致危险情况出现的东西。并且要对孩子设置好防护,针对小孩子认知能力差,要告诉家长注意床的安全,并且在喂奶的时候要慢慢地喂养,以免被呛到。
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