女性输卵管不孕患者IVF-ET治疗次数对胚胎移植结局影响

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目的 研究女性输卵管不孕患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)治疗次数对胚胎质量、性激素水平、子宫内膜容受性及胚胎移植结局的影响。方法 选择173例输卵管不孕患者作为研究对象,将首次接受IVF-ET治疗的患者纳入A组(82例),第2次IVF-ET治疗的患者纳入B组(57例),第3次IVF-ET治疗的患者纳入C组(34例)。记录治疗期间三组促性腺激素(gonadotropins, Gn)使用时间、Gn使用量、胚胎移植(embryo transfer, ET)数、取卵数、优质胚胎数;检测三组子宫动脉和子宫内膜及内膜下搏动指数(PI)、脐动脉血流阻力指数(resistance index, RI)、脐动脉血流阻抗值(peak systolic velocity/end diastolic velocity, S/D),并检测子宫内膜厚度;检测三组雌二醇(estradiol, E2)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)水平;记录三组受精率、妊娠率、异位妊娠率、植入率、流产率。结果 三组Gn使用量比较,A组C组,差异均有统计学意义(PC组,差异均有统计学意义(PB组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05);与B、C两组相比,A组妊娠率较高(P0.05)。结论 IVF-ET治疗次数越多,治疗期间Gn使用量越大、取卵数和优质胚胎数越少,还可能影响子宫内膜容受性和性激素分泌水平,降低妊娠率。
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