微量元素,威力不“微”

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  年轻的父母们,你们在育儿过程中,特别关注过微量元素吗?富含微量元素的食品有没有出现在你们购买的众多育儿食品中?对微量元素你们是怎么理解的?
  通过对几十位年轻父母的调查访问,了解到,如今的父母对微量元素已经越来越重视,微量元素检测甚至已经成为一股潮流。不少儿科医生表示。有些父母看着别人的孩子都查了,觉得不查不踏实。万一自己的孩子缺点啥。也好及时补充。检查结果往往不是孩子严重缺乏某种元素,就是某些元素过量。
  但是,大多数妈妈对矿物质或微量元素的了解,大多停留在铁、锌上。微量元素到底有多少种,每一种多少合适,缺了后该怎么补,就是本期专题所要解决的问题。现在你们购买的众多育儿食品中?对微量元素你们是怎么理解的?
  微量元素对孩子的生长发育起着不可缺少的作用。人体必需的微量元素有八种,即铁、锌、铜、碘、铬、钼、钻、硒、锰,需要的有钼、锰、硅、镍、钒。必需微量元素缺乏或对人体有害的微量元素过多,可引起机体的病理状态。
  细说每种微量元素
  广州乐乐妈:说到补微量元素,我首先想到的就是补钙,从怀孕开始就很注意补钙了。
  广州程程妈:我只注意还是有没有营养不良之类的,没有关注过微量元素。
  上海欣欣妈:微量元素到底有哪些啊,想补,不知道该补什么。
  在调查过程中,像以上这样的妈妈还有很多,弄不清微量元素到底是什么,也不清楚微量元素缺乏的危害。甚至把宏量元素“钙”当作微量元素。
  广东药学院附属第一医院营养科主任赵泳谊介绍,微量元素一般指含量小于体重0.01%的矿物质,对孩子的生长发育起着不可缺少的作用。人体必需的微量元素有八种,即铁、锌、铜、碘、铬、钼、钴、硒、锰,需要的有钼、锰、硅、镍、钒。必需微量元素缺乏或对人体有害的微量元素过多,可引起机体的病理状态。通常可引起食欲不振、免疫功能低下、烦躁多动、贫血、乏力、生长发育迟缓等一系列非特异性临床症状。而我国儿童比较容易缺乏铁、碘、锌。下面我们就给大家细数几种比较重要的微量元素。
  
  铁
  
  铁是各种微量元素在人体中含量最多的,是影响儿童生长发育与健康的重要营养物质。它有着十分重要的生理功能。铁缺乏导致的缺铁性贫血,是儿童最常见的贫血,严重危害儿童身体健康。对婴儿来说,由于母乳中铁含量较低,胎儿期从母体获得并储存在体内的铁会在生后6个月左右消耗完毕,如果辅食添加不及时,婴儿会在出生6个月左右开始发生铁缺乏,进而出现贫血。一般建议4个月后就要补铁,家长要提高对孩子缺铁的警惕。
  
  症状
  ★患儿的皮肤粘膜苍白,以唇、口腔粘膜及甲床最为明显。不爱活动,免疫力低下,年长的儿童可向家长诉说其头晕、眼前发黑、耳鸣等。有的患儿会出现食欲减退,少数有异食癖。常有呕吐和腹泻。
  (曾经就有媒体报道过有一位重庆的四岁儿童,爱吃自家老墙上的干泥块,一堵老墙已被他吃穿了一个洞,摄入总量超过30公斤,这就是典型的异食癖。后来这个孩子到医院确诊为缺铁性贫血。)
  
  治疗
  患儿有偏食的要纠正偏食。形成合理的饮食习惯;有寄生虫感染的。要及时在医生的指导下进行驱虫治疗。严重者可以服用铁剂治疗,铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后6—8周再停药。需要强调的是。铁剂具有较强的副作用,如果孩子不存在缺铁的情况,家长千万别把铁剂当作补药服用,擅自购买补血的铁制剂给孩子食用。
  
  食疗
  富含铁的食物有:动物血、肝脏、瘦肉、蛋黄、大豆、黑木耳、芝麻、干果、黄花菜等。维生素C、果糖、氨基酸等还原物质能使高价铁变成低价铁有利于吸收。所以进食含铁丰富的食物时。最好同时进食这些物质。而蔬菜中的植物纤维、咖啡、牛奶可抑制铁的吸收。不能同时进食。
  
  锌
  
  缺锌治疗
  这位北京妈妈的治疗是比较及时的。如果父母现孩子有缺锌症状,应多进食鱼、牡蛎、瘦肉、动物肝肾、蛋类、奶制品。此类食物中蛋白质分解所产生的氨基酸易与锌结合,形成可溶性的复合物。故可促进其吸收。而食物中的纤维素可与锌构成不溶性的盐类,从而妨碍其吸收,所以补锌时应避免此类物质的摄入。预防缺锌要提倡母乳喂养和平衡膳食,避免挑食和偏食。
  在饮食治疗的基础上,还可以口服一些含锌的药物,如葡萄糖酸锌。每公斤体重3.5—7毫克,服用2—3个月。少数患儿可有消化道反应如恶心、呕吐等,如餐后服用可使消化道症状减轻。
  ★虽然锌有用,需要提醒珊珊妈妈和其他妈妈的是,补锌应适量。如果长期服用高浓度锌盐,可抑制铜的吸收而造成贫血、生长延迟等中毒表现,家长应引起足够的重视。
  
  碘
  
  碘是甲状腺素的重要成分。而甲状腺素是调节人体物质代谢的重要激素,能促进人的生长及发育。胚胎期缺碘,可以造成胎儿甲状腺激素缺乏。胎儿的中枢神经系统,尤其是大脑的发育会受到严重的损伤,引起呆小症。在新生儿期表现为甲状腺功能低下。儿童期和青春期可引起地方性甲状腺肿、地方性甲状腺功能减低症及单纯性聋哑。
  但是随着国内经济的快速发展,人们生活水平的提高。动物类食物和海鲜食物摄入增加,人们食物中碘含量有增加的趋势,所以一般不需要刻意补碘。甚至还要注意不要大量摄入含碘食物,如海鲜、海苔等。防止碘过量。碘过量时会出现食欲亢进、体重减轻、肌无力、畏热等表现。
  
  铜
  
  山东德州市人民医院儿科主治医师尚医生解释:
  铜是人体内不可缺少的重要微量元素。它参与体内30多种氧化还原酶的构成。铜还参与造血过程。铜对骨骼的生长、毛发的着色。也起着重要作用。而且铜和血浆铜蓝蛋白对儿童的抵抗疾病有重要意义。引起缺铜的常见原因是营养不良、长期腹泻、长期单纯乳类喂养等。
  
  缺铜症状
  铜缺乏在早产儿可表现为原因不明的骨折。新生儿可有体温过低。喂奶困难、肌张力低下,生理性黄疸延迟等表现。在婴幼儿表现为生长缓慢,面色苍白。头发颜色浅、,智力低下。厌食,视力障碍等。
  
  食疗
  可以进食鱼、巧克力、葡萄干、肝脏、牡蛎、虾蟹、坚果、茄子、韭菜等富含铜的食物。需要引起家长重视的是,如果孩子不偏食一般不会引起铜缺乏。儿童的铜摄入量推荐为每天每公斤体重80微克。
  
  钴
  
  《孩子宝贝》:这种元素很少听说。它有什么特别之处吗?
  尚医生:这是一种独特的营养物质,是维生素B12的组成成分。
  《孩子宝贝》:它的主要功能是什么?
  尚医生:这种元素通过形成维生素B12而发挥其生物学作用及生理功能。通过维生素B12参与造血过程。还能促进锌在肠道吸收。同时对人体生长、脂肪和蛋白质代谢都有重要影响。
  《孩子宝贝》:人体每日需要的量是多少?
  尚医生:根据国际卫生组织推荐,对钴的 摄入量为:1岁以内0.3微克/日,10岁以上2微克/日。孕妇及乳母2.5~3微克/日。
  《孩子宝贝》:缺的话会造成怎样的危害?
  尚医生:可能引发巨幼红细胞性贫血、急性白血病、口腔及舌的溃疡、炎症等疾病。
  《孩子宝贝》:那怎么补呢?
  尚医生:主要是通过食补,从海产品、动物内脏,牡蛎、瘦肉等中获取。
  
  微量元素也有“危害”
  
  我们说了微量元素重要,但有些微量元素危害可能会大过它们的作用。赵泳谊主任介绍,对人体有潜在毒性害的微量元素有铅、镉、氟、汞、砷等,尽管低剂量时可能具有必需功能。下面我们具体介绍一下生活中接触比较多的“铅”。
  
  铅
  
  尚医生:我们医院曾经接诊过这样一个小病人:他曾是个很安静听话的小男孩,但有段时间突然脾气暴躁,在学校还经常和同学打架,一生气就咬人,咬伤过好几个人的手臂。想尽所有的办法都不管用,甚至看过心理医生。最后送到医院,在大夫的建议下查了个血铅,结果孩子血铅含量达到628微克/毫升,严重超标。原来孩子爷爷新近搬来和孩子住在一起,经常在家抽烟。二手烟导致孩子了的血铅升高。
  
  铅的危害
  铅对婴幼儿及儿童期健康的危害极大。低水平的铅中毒,可能产生轻微的贫血症状。从而影响儿童的行为发育。导致儿童易产生冲动、暴力倾向等异常行为;损害儿童的记忆力、注意力、阅读能力和抽象思维能力,影响儿童的智力发育;干扰儿童体内维生素D的代谢,影响钙的吸收,甚至影响体格生长;有些儿童还可能会出现便秘、腹痛等消化系统症状。而高水平的铅中毒。可对儿童全身多系统造成损害:损害造血系统可引起严重贫血;损害消化系统可导致严重腹部绞痛、便秘、恶心和呕吐等症状;损害神经系统,可严重影响孩子的智力、产生头晕、头疼,甚至导致中毒性脑病出现昏迷和死亡等。
  
  预防铅中毒
  铅进入儿童体内的途经主要有两条,一是消化道,大约占80%~90%,另一是呼吸道,约占10%~20%。所有预防孩子铅中毒可以通过一下8种方法:
  1 要注意培养儿童勤洗手的好习惯,特别注意在进食前洗手;由于指甲缝是特别容易匿藏铅的部位,所以要给孩子勤剪指甲。
  2 纠正儿童吸吮、咬手指及玩具、铅笔和其它异物的不良习惯。
  3 不要带小孩到汽车流量大的马路附近散步、玩耍。以煤作为燃料的家庭应尽量多开窗通风。
  4 因为香烟中含铅量较高,应避免儿童被动吸烟。
  5 经常拖湿地板,用湿抹布擦桌面和窗台。
  6 儿童应定时进食,因为空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。
  7 油漆筷子中含铅量较高,要避免使用。
  8 保持合理的膳食结构,少食含铅较高的食物,如松花蛋、膨化食品等。
  
  治疗铅中毒
  要确诊孩子是否真的铅中毒应该采用测静脉血铅的方法。儿童血铅水平连续测定超过200微克/升,可诊断为临床铅中毒。一旦铅中毒一般可以采取以下两种方法进行排铅。
  食品驱铅:由于铅在体内的吸收途径与钙、铁、锌可发生竞争,所以儿童膳食中含钙、铁、锌丰富,就可以减少铅的吸收,特别是牛奶,其所含蛋白质能与体内铅结合成不溶性化合物,从而使机体对铅的吸收大大减少。富含维生素C的水果、海参、海带也有助于铅的排出。
  药物驱铅:需要在临床医生的指导下进行。
  
  微量元素检测
  
  湖南灵灵妈:我孩子10个月大的时候,公公婆婆听说要检查微量元素,就带到医院检查了,弄几根头发检查的,一切正常,很高兴,但又有点怀疑这种检测方法的准确性。
  灵灵妈的怀疑代表了一部分家长在微量元素检测过程中的疑惑。不少父母感到奇怪:为什么有的医院抽血,有的医院只剪一小撮头发就能检测?原来,抽血检测和头发检测是目前比较常见的检测法。从理论上说,血液反映的是人体内微量元素的现状,头发反映的则是几个月内相对长期的情况。血液检查一般比较准,但需要取两三毫升静脉血,如果只采一滴血,最多只能检测血红蛋白一类的基本指标。
  头发检测比较方便,但是采样方式很重要。现在,特别是城市中,由于空气污染比较严重,很多孩子头发中的蛋白质可能已经变形。虽然检测人员会清洗头发样本,但一些污染物质是无法洗掉的。另外,有些不正规的头发检测,只随便给孩子剪下几根头发,这样的检测根本靠不住。正确的方法应该是在头发没有被污染的情况下,在脑后贴着头皮剪下一撮头发。虽然总共只用几克头发,但是靠近头皮一两厘米的那一段最准确。所以需要剪的量比较多。
  ★这种检测方式目前在很多大医院已经停止,提醒各位妈妈最好采用抽血的方式进行检测。
  
  编辑/杨黛清
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