目的 比较非血缘关系骨髓（UBMT）及外周造血干细胞移植（UPBSCT）在移植疗效方面的差异。方法 63例患者分为UBMT组30例，UPBSCT组33例。两组均采用本所的加强方案预防移植物抗宿主病（GVHD）的发生。所有患者在预处理阶段都应用了抗T细胞免疫球蛋白（ATG）或CD3单抗，但UPBSCT组以兔源性的ATG为主（21/33），而UBMT组以猪源性的ATG为主（17/25，P=0.02）。结果 UBMT和UPBSCT组分别有28/30例和32/33例患者达到完全稳定的供者植入，UBMT组输入单个核细胞中位数（2.80×108/kg）少于UPBSCT组（6.16×108/kg，P<0.05），WBC和PLT的中位植活时间长于UPBSCT组（17d比11d；27.5d比14d，P<0.01）。两组≥Ⅱ度急性GVHD的累积发生率分别为66.7％和33.0％；其中Ⅲ～Ⅳ度为34.5％和7.3％（P<0.05）。在对两组ATG的来源进行分层分析后发现急性GVHD的发生率没有统计差异。两组慢性GVHD的发生率分别为63.6％（14/22）、72.0％（18/25），其中广泛型分别为7例和5例，差异无统计学意义（P>0.05）。UBMT和UPBSCT组巨细胞病毒（CMV）血症和CMV疾病的发生率分别为60.0％（18/30）、43.3％（13/30）；60.6％（20/33）、15.1％（5/33）。截至2005年6月，UBMT复发4例，死亡15例，总体生存率（OS）为47.22％，UPBSCT组复发6例，死亡8例，OS为62.45％。1年的总生存率分别为53.13％、78.06％（P=0.05），总的移植相关病死率分别为51.52％、19.68％（P=0.06）。结论UPBSCT同骨髓移植相比，造血重建快，并不增加急性GVHD的发生，两组生存率相近。
非血缘关系骨髓及外周造血干细胞移植的比较
【摘 要】
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目的 比较非血缘关系骨髓（UBMT）及外周造血干细胞移植（UPBSCT）在移植疗效方面的差异。方法 63例患者分为UBMT组30例，UPBSCT组33例。两组均采用本所的加强方案预防移植物抗宿主病（GVHD）的发生。所有患者在预处理阶段都应用了抗T细胞免疫球蛋白（ATG）或CD3单抗，但UPBSCT组以兔源性的ATG为主（21/33），而UBMT组以猪源性的ATG为主（17/25，P=0.02）。
【机 构】
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100044，北京大学人民医院北京大学血液病研究所,100044，北京大学人民医院北京大学血液病研究所,100044，北京大学人民医院北京大学血液病研究所,100044，北京大学人民医院北京大学血液病
【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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2006年45期
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