【目的】应用Meta分析(meta-analysis)的方法系统进行分析,以胃癌患者R0手术切除率和术后5年生存率为评价指标来探讨新辅助化疗对胃癌疗效的影响,为以新辅助化疗为主的综合治疗模式的选择提供参考依据。【方法】通过Pubmed、Cochrane图书馆、中国知网、Ovid检索系统、万方系统及手工检索等的途径,检索国内外所有有关胃癌新辅助化疗的临床随机对照研究。以手术R0切除率和患者术后5年生存率为统计量,按纳入和排除标准进行文献的筛选,同时对选择的文献进行质量评价,提取相关及有效资料,采用Cochrane系统评价方法进行META分析,利用漏斗图评估发表偏倚,利用失效安全系数及敏感性分析来评估本试验结果的稳定性。【结果】共有8个临床随机对照研究纳入本荟萃分析,总共1584名患者,其中新辅助化疗联合手术组共764例,单纯手术组共820例。两组患者R0切除率的0R值为1.47,95%可信区间(1.15,1.88),新辅助化疗组R0切除率总体高于单纯手术组47%(P=0.002)。5年生存率的OR值为1.39,95%可信区间(1.09,1.78),新辅助化疗组明显优于单纯手术组39%(P=0.008)。【结论】结果显示,相对于单纯手术治疗,新辅助化疗后联合手术组可提高局部进展期胃癌的R0切除率及5年生存率,但由于国内外相关对照研究较少,仍需要更多的临床试验来证实。