【摘 要】
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目的:基于“六维辨证”思维探讨导师应用经方治疗功能性消化不良的经验与思路,并通过文献数据分析大量个案已有的研究成果,探索本病存在的证治规律并与导师经验互相补充,以期指导今后的临床工作。材料与方法:收录经典有效病案,对导师运用经方进行六维辨治的思路与经验进行总结探讨。检索数据库收集整理近十年经方治疗功能性消化不良相关文献,对经方的使用趋势、平均有效率、不同证型的频数频率分布、证型对应的经方分布、高频
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目的:基于“六维辨证”思维探讨导师应用经方治疗功能性消化不良的经验与思路,并通过文献数据分析大量个案已有的研究成果,探索本病存在的证治规律并与导师经验互相补充,以期指导今后的临床工作。材料与方法:收录经典有效病案,对导师运用经方进行六维辨治的思路与经验进行总结探讨。检索数据库收集整理近十年经方治疗功能性消化不良相关文献,对经方的使用趋势、平均有效率、不同证型的频数频率分布、证型对应的经方分布、高频中药功效及性味归经进行频数频率统计与聚类分析。结果:1.遵循导师“六维辨证”思维指导,应用经方辨治功能性消化不良,即从病因、病位（上、中、下）、病理因素等不同微观因素着手,再于病性、病期、病势整体把握疾病的演变之势,如此识病微宏的应用经方,疗效明显。2.（1）本研究纳入相关文献126篇,涉及经方19首,以半夏泻心汤、四逆散、柴胡桂枝汤、黄芪建中汤、小柴胡汤及柴胡桂枝干姜汤使用频率最高;（2）有效率依次排列为柴胡桂枝干姜汤95.81%、小柴胡汤94.01%、半夏泻心汤92.51%、黄芪建中汤91.93%、四逆散90.29%、柴胡桂枝汤88.46%;（3）明确证型13种,病例数1810例,以寒热错杂、肝郁脾虚、脾胃气虚、肝胃郁热、肝胃不和的患者最多,致病脏腑集中于肝、脾、胃三脏;（4）得中药88味,高频中药34味,功效共分15类,以补气、清热、化痰、解表、温里、理气等先后次序为主;（5）药性温者47%与性寒者29%（寒、微寒）为最,药味以辛（30%）、苦（30%）为最、甘性居其后占28%;（6）归经以脾经（76.47%）、胃经（52.94%）、肝经（44.12%）、肺经（44.12%）四经为主;（7）运用SPSS25.0聚类中药得6类结果:辛开苦降燥湿类、健脾补气和中类,疏肝解郁养血类、行气消痞化痰类、利水通阳化湿类、补气消导活血类。结论:通过探讨总结导师经验思路以及文献证治规律研究结果显示,以“六维辨证”思维指导经方治疗功能性消化不良则识证用药更加精准,值得临床推广。
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