南少林整脊手法联合脊柱矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效观察

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目的:通过观察南少林整脊手法联合脊柱矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效,旨在为青少年特发性脊柱侧凸的保守治疗提供参考。方法:严格按纳入标准筛选出2019年01月-2019年12月厦门市中医院骨科门诊确诊为青少年特发性脊柱侧凸患者30例,随机分成试验组15例(采用南少林整脊手法联合脊柱矫形支具治疗方案)和对照组15例(采用单纯脊柱矫形支具治疗方案),总疗程均为6个月,并作统计学分析,评估南少林整脊手法联合脊柱矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效。(1)分别比较对照组和试验组的一般资料(包括年龄、性别、坐高、身高及体重)和初始观察值均无统计学差异(P>0.05)。(2)分别拍摄在治疗前以及治疗3个月、治疗6个月后AIS患者的脊柱全长正侧位X线片和骨盆正位X线片,并记录下相应时间段患者的Cobb角、AVR分级,用来评估患者脊柱侧凸矫正情况。(3)分别于治疗前、治疗3个月和6个月后对所有患者进行腰背部疼痛程度评分(VAS评分)。将所得的数据均采用SPSS25.0统计软件进行分析,若计量资料符合正态分布则采用t检验,不符合正态分布则采用秩和检验;等级资料采用秩和检验。结果:最终29例患者完成了本课题为期6个月的随访,1例对照组患者因依从性较差而被剔除本次试验,其结果不纳入统计分析。(1)Cobb角方面:两组患者经治疗3个月后及治疗6个月后所得结果与治疗前相比,Cobb角均有所减小且试验组优于对照组,组间及组内比较均有统计学差异(P<0.05)。(2)AVR分级方面:与治疗前比较,经治疗后两组患者AVR分级均有所改善且试验组较对照组改善明显,3个月后两组患者组内及组间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗6个月后两组患者组内及组间比较均有统计学差异(P<0.05)。(3)VAS评分方面:虽与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分均有所下降,由于本次研究中两组受试者VAS评分均较低(在1.8至3.0之间),疼痛程度较轻,故所得数据误差较大,并且不能排除因受试者痛阈不同、疼痛敏感程度等主观因素影响,故认为两组VAS评分结果无统计学差异。(4)疗效评价统计:对照组好转4人,稳定10人;试验组好转10人,稳定5人;两组均无治愈、进展或者失败的病例,故试验组总体疗效优于对照组。结论:南少林整脊手法联合脊柱矫形支具治疗方案可有效改善AIS患者的Cobb角及AVR分级,其疗效优于单纯佩戴脊柱矫形支具治疗方案,但在缓解AIS患者腰背部疼痛方面的临床疗效仍有待进一步加大样本量研究。
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