【摘 要】
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目的:研究C反应蛋白/白蛋白（c-reactive protein-albumin ratio,CAR）、系统免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者临床病理特征的关系,以及化疗前后这些指标的变化,探讨其能否为NSCLC患者的病情评估及疗效评价提供帮助。方法:收
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目的:研究C反应蛋白/白蛋白（c-reactive protein-albumin ratio,CAR）、系统免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者临床病理特征的关系,以及化疗前后这些指标的变化,探讨其能否为NSCLC患者的病情评估及疗效评价提供帮助。方法:收集2017年09月至2020年10月在皖南医学院第一附属医院呼吸科及胸外科初次就诊的118例NSCLC患者的临床资料（年龄、性别、吸烟史、肿瘤侧别、病理类型、临床分期、化疗方案、PS评分、C反应蛋白、白蛋白、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数）,根据中位数将患者分为高低CAR组及高低SII组,分析CAR及SII与NSCLC患者临床病理特征之间的关系,后进一步对中晚期NSCLC患者在不同疗效组化疗前后CAR、SII水平进行比较。使用SPSS25.0进行统计学分析。结果:1.CAR、SII水平在性别、年龄、吸烟史、肿瘤侧别、病理类型、CEA组中的比较无显著差异,在TNM分期、淋巴结转移程度、PS评分组中的差异有统计学意义（P<0.05）。IV期患者的CAR、SII水平高于I期和II期患者,III期患者的CAR水平高于I期和II期患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。2.高低CAR组及高低SII组在TNM分期、淋巴结转移、PS评分上差异有统计学意义（P<0.05）,两组之间的其他病理特征比较无统计学差异（P>0.05）。3.随着NSCLC患者分期的逐渐增加,CRP呈逐渐升高趋势（P<0.001）,ALB呈逐渐下降趋势（P=0.014）,CAR呈逐渐升高趋势（P<0.001）,PLT呈逐渐升高趋势（P=0.007）,NEUT呈逐渐升高趋势（P<0.001）,SII呈逐渐升高的趋势（P<0.001）,差异均具有统计学意义。4.中晚期NSCLC患者在有效组中,化疗后CAR及SII水平均较治疗前有所降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;在无效组中,化疗后CAR水平较治疗前有所升高,但差异不显著（P=0.394）,化疗后SII水平较治疗前升高,差异具有统计学意义（P=0.046）。5.CAR与SII的ROC曲线下面积分别为0.839和0.775,其敏感度分别为69.8%和60.5%,特异性分别为84.4%和87.5%。结论:1.CAR、SII与NSCLC患者的分期、淋巴结转移程度、PS评分具有相关性,分期越晚,CAR与SII值越大。2.CAR、SII在早期与中晚期NSCLC患者中有差异,有助于临床评估病情及预测。
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