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目的:利用经颅多普勒超声研究腰椎间盘突出症抑郁症患者和非抑郁症患者脑血流状态之间的差异,观察两实验组患者大脑中动脉和大脑前动脉脑血流状态的指标有无统计学差异,探讨脑血流速度的变化是否能做为评定抑郁情绪的客观指标,经颅多普勒超声能否做为评定抑郁症患者常规的方法。方法:选取临床诊断为腰椎间盘突出症患者100例,男45例,女55例。依据中国精神障碍的分类与诊断标准第三版对抑郁障碍的诊断标准,采用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)对LDH患者进行评分,根据诊断标准及SDS评分将腰椎间盘突出症患者分为抑郁组和对照组(非抑郁组)。应用超声经颅多普勒血流分析仪(TCD)分别检查两组受试者大脑中动脉及大脑前动脉的脑血流状态,记录Vp、Vd、Vm、PI、RI、S/D值,分析抑郁状态与非抑郁状态脑血流状态指标的差异。结果: LDH患者中抑郁率达33%;抑郁组的大脑中动脉平均血流速度(66±10.01)高于对照组(59±6.16),两组大脑中动脉的平均血流速度有显著差异(P<0.05);抑郁组大脑前动脉的平均血流速度(47±8.75)高于对照组(44±4.65),两组大脑前动脉的平均血流速度亦有差异(P<0.05);Vp、Vd值个体差异较大进行统计学处理未发现有意义,PI、RI、S/D亦无统计学意义。LDH患者抑郁情绪的脑平均血流速度高于非抑郁情绪患者。结论:LDH患者抑郁障碍明显,且抑郁障碍可能使脑的平均血流速度提高。然而,该试验研究选取的样本量小,且腰椎间盘突出症患者的个体情况的多样性,如腰椎间盘突出症的临床表现形式不一及受试者性格差异等;此外,仅对颈内动脉系统的主要供血动脉大脑中动脉及大脑前动脉进行检测,未检测椎基底动脉供血系统,不能排除供血动脉之间的相互影响。因此,经颅多普勒超声能否反映抑郁障碍患者的脑血流变化还需大量的临床实验验证。