【摘 要】
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目的:验证下腰椎TLIF单cage融合术是否具有恢复腰椎生理曲度和保持椎体排列平衡的作用。方法:回顾性分析67例行TLIF手术患者,手术方法均为TLIF单cage斜行置入,获取手术前后影像
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目的:验证下腰椎TLIF单cage融合术是否具有恢复腰椎生理曲度和保持椎体排列平衡的作用。方法:回顾性分析67例行TLIF手术患者,手术方法均为TLIF单cage斜行置入,获取手术前后影像学资料,测量融合节段与相邻节段的椎间隙前后左右缘高度,cobb角和腰曲指数等数据,统计cage置入位置。对比术前术后相关指标变化,进行统计学分析。结果:腰4/5节段手术前后融合节段椎间隙显著性加大(P<0.05),左右缘椎间隙高度无显著性变化,矢状位及冠状位Cobb角无显著变化;相邻上节段椎间隙矢状位呈前窄后宽趋势,但无显著性差异,Cobb角无显著性变小;下节段椎间隙及Cobb角无显著性改变。腰5/骶1节段手术前后融合节段椎间隙高度增大但无显著性差异,椎间隙高度无显著性差异,左右椎间隙高度无明显失衡,矢状位cobb角增大,但无显著性改变,冠状位Cobb角无明显变化;相邻上节段椎间隙高度及cobb角均无显著性变化。绝大部分Cage置入位置位于椎体中心略靠前处,术后椎间隙前后及左右缘高度无显著性差异。两组术后腰曲指数均有显著增加(P<0.05)。结论:TLIF单cage融合能显著恢复融合节段椎间隙高度,调节腰椎生理曲度,不会造成即刻的冠状位或矢状位不平衡。术后即刻影像学检查没有发现明显相邻椎体排列异常。
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