【摘 要】
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目的:本文旨在探讨淋巴结转移个数,转移度及区域数与中晚期胸段食管鳞癌的预后关系,以及影响淋巴结转移的因素。方法:回顾性分析2002年1月~2006年12月在新疆肿瘤医院行胸段食
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目的:本文旨在探讨淋巴结转移个数,转移度及区域数与中晚期胸段食管鳞癌的预后关系,以及影响淋巴结转移的因素。方法:回顾性分析2002年1月~2006年12月在新疆肿瘤医院行胸段食管癌根治术339例病例。所得结果采用SPSS16.0软件包分析,计算生存率用life tables法,生存率的比较用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验。淋巴结数量分级、淋巴结转移度用Classification Tree分析,影响淋巴结转移的因素用Logistic回归分析。结果:1. 339例中晚期胸段食管鳞癌的1、2、3年生存率分别为80.49%,57.53%,41.98%;其中无淋巴结转移的192例,有淋巴结转移的147例,两者1、2、3年生存率差异有统计学意义(P<0.01)。2.淋巴结转移个数与中晚期胸段食管鳞癌的生存呈负相关(P<0.01);以淋巴结转移数分为0、1~3、>3枚3组进行比较,各组1、2、3年生存率组间差异有统计学意义(P<0.01)。3.淋巴结转移度与食管癌的生存呈负相关系(P<0.01)以每例淋巴结转移数0,~10%,>10%分3组,各组1、2、3年生存率比较差异有统计学意义(P<0.01)。4.淋巴结转移区域数与中晚期胸段食管鳞癌的生存呈负相关(P<0.01);按淋巴结转移区域数分为A、B、C 3组进行比较各组1、2、3年生存率组间差异有统计学意义(P<0.01)。5.肿瘤部位、癌的组织分化、浸润深度、脉管瘤栓与淋巴结转移相关。结论:1.中晚期胸段食管鳞癌有淋巴结转移的1、2、3年生存率明显低于无淋巴结转移者。2.中晚期胸段食管鳞癌淋巴结转移数量越多、转移度越高或转移区域数越多该病预后越差。3.影响淋巴结转移的因素为肿瘤部位、浸润深度、癌组织的分化程度及脉管瘤栓。
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