目的:探讨肩胛恶性肿瘤手术方法对术后功能的影响。方法:回顾性分析2015年7月至2018年8月于我院行肩胛骨恶性肿瘤切除的患者共17例,男6例,女11例,年龄17~74岁,平均年龄为53.6岁。肩胛骨原发性恶性肿瘤9例,其中软骨肉瘤5例、滑膜肉瘤2例、未分化肉瘤1例、浆细胞骨髓瘤1例;转移性肿瘤8例,其中肺癌3例、肝癌1例、喉癌1例、甲状腺癌1例、乳腺癌1例、上皮细胞恶性肿瘤1例。Enneking分期中ⅡA期1例,ⅡB期5例,Ⅲ期11例。所有患者均行肩胛骨保肢手术治疗,部分病例采用人工补片修复肩胛骨缺损及周围软组织。所有患者使用肌肉骨骼肿瘤协会评分系统(Musculoskeletal Tumor Society score,MSTS)评估功能。结果:随访时间为3~39个月,平均随访时间为15.9个月。末次随访时,MSTS平均为75.5%(43.3~100.0%)。没有感染和切口愈合延迟等并发症。全肩胛骨切除、保留肩峰、保留肩峰及肩胛盂的手术方式中行补片重建的患者,MSTS评分高于未行补片重建者。剩余骨量、肩袖、年龄及复发等因素的影响术后功能。结论:相同方式的肩胛骨切除术,行补片重建者与未行补片重建者相比,可以获得更高的功能评分,且并发症的发生率低。MSTS评分受复发、剩余骨量等因素的影响。