【摘 要】
：
目的:探究保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)在腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)中的临床效果。方法:通过对苏大附一院总院胃肠病区2016年5月-2018年8月期间的126例腹腔镜直肠
论文部分内容阅读
目的:探究保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)在腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)中的临床效果。方法:通过对苏大附一院总院胃肠病区2016年5月-2018年8月期间的126例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)的临床资料进行回顾性分析,根据术中是否保留左结肠动脉进行分组,分成观察组(保留LCA)64例与对照组(未保留LCA)62例。对比两组患者手术的肠系膜淋巴结清扫总数、吻合口距肛缘距离、手术时间、术中出血量、游离脾区,统计术后肛门排气时间、住院时间,是否发生切口感染、吻合口出血、吻合口瘘、尿潴留、病理结果,并观察3个月排粪功能、术后1年内复发、转移及生存率等方面的差异。结果:观察组与对照组手术均取得成功,没有一例中转开腹。保留LCA组与不保留LCA组在手术时间、肠系膜淋巴结清扫总数、吻合口距肛缘距离、术中出血量、排气时间以及住院时间上均无显著差异(P>0.05);在术后并发症发生率上,观察组切口感染、吻合口出血、尿潴留等并发症(3.13%、3.13%、1.56%)与对照组(0.00%、0.00%、4.84%)相比均无显著差异(P>0.05),而在吻合口瘘、游离脾曲发生率上观察组(0.00%、0.00%)显著比对照组(8.06%、6.45%)低(P<0.05);观察组在复发、转移率上(6.25%、3.13%)与对照组(3.23%、3.23%)无显著差异(P>0.05);观察组在半年存活率上(98.44%)与对照组相比(96.77%)无显著差异(P>0.05),在1年存活率上观察组(96.87%)与对照组(93.55%)无显著差异(P>0.05);对患者术后的临床病理资料进行比较分析后发现,所有标本两切缘均为阴性,两组研究对象在组织学分化类型、TNM分期方面均无显著差异(P>0.05);两组患者术后3个月排粪功能对比显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)中保留LCA能有效保证降结肠和吻合口的血液供应,减少术中游离脾曲及术后吻合口瘘的发生,并不影响淋巴结的清扫,没有增加肿瘤复发和转移的机率,此方法是安全可行和有效的,值得临床推广。
其他文献
研究背景:随着社会经济的飞速发展,人类预期寿命不断增加,但是与衰老相关的疾病困扰着绝大多数老年患者,例如阿尔兹海默病和痴呆症,这已经成为世界上最重要的公共卫生问题和
安德森局域化是凝聚态物理学中的一个非常有趣的现象。最初,安德森研究了晶体中的电子受杂质散射,由于散射路径的相干性,当无序强度达到一定程度,电导消失,即安德森局域现象。后来在其它各种波,如光波、微波、超声波,甚至是冷原子体系中都可以观察到这种现象。另外,量子相变也一直是凝聚态物理中一个重要的现象。最近,随着量子信息学的快速发展,科学家们开始越来越广泛地关注从量子信息学的角度来研究自旋链模型中的量子相
辣椒是我国重要的园艺作物,种植面积达150万~160万公顷,约占全国蔬菜种植总面积的10%。辣椒病毒病是危害辣椒生产的重要病害,目前世界上已发现近40种病毒可以侵染辣椒。辣椒
我国近三分之二的土地是丘陵和山区,冲积扇多分布在山前,它与人们的生活生产密切相关,同时冲积扇与泥石流在成因上紧密联系,极易发滑坡和泥石流等地质灾害,并且冲积扇分布区域通常存在松软土,其分布范围对工程地质选址影响较大;在油气方面,可以通过地表冲积扇的勘测进而推测地下冲积扇有利储层。因此在遥感上快速确定冲积扇砾石分布范围,对地质灾害防治、油气勘测及工程地质选址具有重要意义。论文研究了高分一号卫星数据在
激光诱导击穿光谱技术(laser induced breakdown spectroscopy,LIBS)是一种光谱分析技术,其所需组成的设备简单安全,能分析包括气体、液体和固体等的样品物质形态,样品无需预处理或者只要简单的预处理,激光烧蚀的样品量少,可以同时对样品中所有元素的信息进行快速分析。在激光诱导击穿光谱技术分析土壤元素浓度过程中,由于光谱测量过程中存在基体效应、谱线自吸收效应、不同元素谱
簇发振荡在科学和工程技术各领域内普遍存在,簇发动力学的复杂性及其机制问题是簇发研究中的重要问题。本文以两类典型的非线性系统为例,应用快慢分析、频率转化快慢分析,同时结合分岔理论和数值模拟等方法,探讨了复杂的簇发动力学及其机理,揭示了诸如“曲折式叉型滞后簇发振荡”、“串联式叉型滞后簇发振荡”及“复合型串联式叉型滞后簇发”等复杂的簇发模式,铺建了通往复杂簇发动力学的新路径。主要研究内容包括:(1)针对
Andilesin类天然产物是从变色曲霉（Aspergillus variecolor）中分离得到的真菌丝萜类化合物。该类化合物具有独特的高氧化态结构、多个季碳中心和手性中心以及7/6/5/6/6/5六环系
目的1.检测痴呆患者血清miR-137、miR-155和miR-223的表达,初步筛选与痴呆显著相关的microRNAs。分析靶标miRNAs在痴呆患者血清外泌体中的水平,探讨外泌体miRNAs的表达水平与
霍山石斛（Dendrobium huoshanense C.Z.Tang et S.J.Cheng）在我国有着悠久的药用历史,是石斛中的珍品,具有抗炎、抗氧化、提高人体免疫力、抗白内障和保肝等多种生物活性,主要
改革开放四十年来,我国社会经济迅猛发展,民众生活水平显著提高,同时社会收入分配差距等“失衡”现象也日渐增多。收入差距控制在合理范围内,对经济持续增长有积极地推动作用,同时为民众提供多层次的发展空间。若冲破合理范围且处于“失衡”状态,会对社会经济稳定和均衡发展带来一系列的负面影响。个人所得税作为一项重要的公共政策手段,有筹集财政收入、调节收入差距再分配功能,其征收效率问题亦是学术界热议话题。个人所得