【摘 要】
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目的:研究女性型脱发患者维生素D水平以及细胞色素P4502R1（CYP2R1）含量并初步探讨两者在该病中的作用。方法:随机入组2021年11月至2022年02月就诊于我院脱发门诊的36例女性型脱发患者作为实验组,同时收集相同时间内20例健康女性作为对照组。采集所有受试者的一般信息,填写调查问卷（共14项问题）,以排除外界因素对维生素D水平的影响。详细记录实验组的病史,包括脱发病程、严重程度,有无脱
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目的:研究女性型脱发患者维生素D水平以及细胞色素P4502R1（CYP2R1）含量并初步探讨两者在该病中的作用。方法:随机入组2021年11月至2022年02月就诊于我院脱发门诊的36例女性型脱发患者作为实验组,同时收集相同时间内20例健康女性作为对照组。采集所有受试者的一般信息,填写调查问卷（共14项问题）,以排除外界因素对维生素D水平的影响。详细记录实验组的病史,包括脱发病程、严重程度,有无脱发家族史,并使用路德维希（Ludwig）分类法对脱发严重程度进行分组。使用全自动化学发光免疫分析仪对实验组和对照组进行血清25-羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25（OH）D]水平测定,我们根据维生素D降低的水平,对实验组和对照组的患者进行分组,分为缺乏、不足、充足三组。并用酶联免疫吸附法（ELISA）测定CYP2R1含量,并对上述结果进行分析。结果:实验组平均年龄为（26.50±5.79）岁,对照组平均年龄为（27.45±4.82）岁。两组年龄差异无统计学意义（P=0.54）。实验组年龄在17-41岁之间,Ludwig I级有24例（67%）,II级有11例（30%）,III级有1例（3%）。实验组血清维生素D平均水平为（15.76±4.89）ng/ml,对照组血清维生素D平均水平为（21.57±6.84）ng/ml。t检验显示,两组血清维生素D水平差异有统计学意义（P＜0.05）。根据维生素D水平频数分布的结果显示,实验组维生素D缺乏有28例（78%）,不足有8例（22%）,充足有0例（0%）。对照组维生素D缺乏有8例（40%）,不足有9例（45%）,充足有3例（15%）。实验组与对照组的三组患者例数两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组血清CYP2R1平均含量为（29.02±8.63）pg/ml,对照组血清CYP2R1平均含量为（61.84±24.17）pg/ml。t检验显示,两组血清CYP2R1含量差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组维生素D缺乏的CYP2R1含量为（29.57±8.60）pg/ml,不足的CYP2R1含量为（27.12±9.05）pg/ml。两组间CYP2R1含量差异无统计学意义（P=0.49）。通过线性回归分析,实验组维生素D水平与CYP2R1无直线相关关系（P=0.20）。病程、病情严重程度、家族史、体重指数（body mass index,BMI）、日照时间、日常防晒、口服维生素D补充剂对女性型脱发患者25（OH）D水平无显著影响（P＞0.05）,后四项数据在实验组和对照组的差别无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.本研究显示女性型脱发患者的血清25（OH）D水平明显降低,可能是导致本病发生的因素之一。2.实验组患者CYP2R1含量显著降低,可能是25（OH）D缺乏的原因之一。但未观察到血清维生素D水平降低与CYP2R1含量降低的相关性,该结果有待进一步分析研究。3.体重指数、日照时间、日常防晒、服用维生素D补充剂在实验组和对照组的差别无统计学意义（P＞0.05）,此结果间接提示女性型脱发患者可能存在维生素D在体内代谢障碍。
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