代谢综合征患者血清磷脂脂肪酸谱和NF-κB表达相关性研究

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目的:研究代谢综合征患者血清磷脂脂肪酸构成及其与核因子-κB (NF-κB)的关系。方法:以60例MS患者和60名健康对照(Nc)者为研究对象,分别测定身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、臀围(HC),采血检查空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用ELISA法测定血清中NF-κB的表达,高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱来评估膳食中摄入的磷脂脂肪酸。采用t检验进行组间比较分析,并用Pearson相关分析筛选NF-κB的影响因素。结果:代谢综合征组NF-κB表达较对照组显著升高(P<0.01),并且MS组的血压、体重、BMI、WC、WHR、HbA1c、FPG、2hPG、FINS.HOMA-IR、UA、以及TG、LDL-C水平均较对照组明显升高(P<0.01~0.05)。两组血清磷脂脂肪酸谱气相色谱分析显示,MS组的饱和脂肪酸(SFA)较对照组显著升高(P<0.01),多不饱和脂肪酸(PUFA)较对照组显著降低(P<0.01),而两组之间的单不饱和脂肪酸(MUFA)无统计学差异。Pearson相关分析显示,在代谢综合征组中,NF-κB与患者的体重、BMI、WC、WHR、HbA1c、FPG、2hPG、LDL-C、HOMA-IR显著正相关(P<0.01-0.05),与HDL-C显著负相关(P<0.01),NF-κB的表达与血清磷脂脂肪酸谱的各组分中的SFA显著正相关(r=0.42,P=0.00),和n-6PUFA、n-3PUFA显著负相关(r=-0.33,-0.19,P=0.00,0.03),而和MUFA无关(r=0.04,P=0.65)。结论:MS患者存在着NF-κB表达升高。胰岛素抵抗、肥胖、高血糖、高LDL-C及低HDL-C水平均可引起NF-κB表达增加,进一步促使MS的发生发展。MS患者的血清磷脂脂肪酸构成中SFA比例增加,PUFA比例减少,且与NF-κB表达增加有关,提示膳食结构中SFA增多、PUFA减少可能通过NF-κB通路的激活而引起或加重MS的炎症状态。
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