论文部分内容阅读
目的:医生工作满意度的高低,不仅关系到医生自身的身心健康,而且由于职业的特殊性,更关系到每一位患者的利益,关系到人民群众的健康,甚至关系到整个医学事业的发展与社会的进步,因此开展对医生工作满意度与稳定性的研究是非常有必要的。而编制医生工作满意度与稳定性量表,对医生的工作满意度和离职意向进行测量,可以准确地反映医生的满意度和工作士气,从而根据测量结果制定相应的措施,从而实现让更满意的医生提供更满意的服务的目标。本研究在大量查阅工作满意度与稳定性文献的基础上,采用个人深入访谈、专题小组讨论、选题小组讨论、网络调查等定性研究方法收集资料,旨在编制适合我国国情并具有原创性、科学性的公立医院医生工作满意度与稳定性量表,分析量表的内在结构及维度,以期对量表进行进一步修订并推广。方法:在文献综述的基础上,采用选题小组讨论设计量表条目词,组成初始项目库。然后通过个人深入访谈、专题小组讨论、网络调查等方法收集尽可能多的资料,组成较完善的项目库。经过多轮讨论对项目库中内容进行增减,生成医生工作满意度与稳定性预试量表。根据预试量表条目的应答率进行初步筛查,并通过信、效度分析、项目分析进一步完善量表,确立医生工作满意度与稳定性正式量表并开展大规模现场调查。正式量表的信度检验选用Chronbach’sα系数,效度检验包括内容效度和结构效度。结果:本研究所编制的医生工作满意度与稳定性量表包含标题、指导语、人口学变量、项目主体、开放性问题、致谢七部分。分为医生工作满意度与稳定性两个分量表。量表信度检验结果:内部一致性检验:工作本身、工作回报、工作内部环境、执业环境、工作倦怠、组织管理、工作满意度分量表、工作稳定性分量表、总量表Cronbach’sα系数分别为:0.8071、0.9330、0.9088、0.7747、0.8544、0.9660、0.9649、0.6398、0.9621。量表效度检验结果:(1)内容效度采用了专家评判法和相关系数法来测定。其中,计算了各维度与与总体满意度之间的相关性,得出相关系数r均大于0.4,P<0.05,具有统计学意义,说明此量表具有较好的内容效度。(2)结构效度就工作满意度和工作稳定性两个分量表分别进行了分析。工作满意度分量表提取了八个公因子,解释了总变异的50.96%。分别为:组织管理满意度、工作背景满意度、工作倦怠部分、执业环境、工作关系满意度、工作本身满意度、自主权、医患关系。工作稳定性分量表提取了三个公因子,解释了总变异的62.542%。分别为:离职意向、个体因素、组织因素,其中,个体因素、组织因素共同构成了离职调节因素。与原量表维度相符。均表明医生工作满意度与稳定性量表具有良好的结构效度。结论:本研究在文献综述基础上,综合运用定性与定量相结合的方法编制出了公立医院医生工作满意度与稳定性量表,并经信、效度研究表明该量表具有较好的内部一致性信度和良好的内容效度、结构效度。